在基层医疗机构经常使用以下5类药物。对此,医务人员使用时应当格外留心。 复方感冒药 复方感冒药多含有伪麻黄碱、对乙酰氨基酚、右美沙芬等成分。一般来说,复方感冒药仅需要服用一种,有些人为了追求快速起效,可能会几种一起吃,这样很容易导致药物过量,增加不良反应。例如,伪麻黄碱能收缩血管、松弛支气管平滑肌、升高血压,有一定的中枢神经兴奋作用,过量服用容易导致焦虑、头痛、失眠、心悸、血糖升高等症状,还能诱发心绞痛,甚至导致心脑血管意外。 抗菌药物 有些人一感冒或者拉肚子就自行服用抗菌药物,这样是错误的。一般情况下,只有细菌感染引起的感冒、拉肚子等,服用抗菌药物才有效。抗菌药物滥用和过量使用同样可引发各种不良后果,如诱发细菌耐药、导致二重感染、损害人体器官等。 抑制胃酸药 奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸的药物,可用于治疗胃酸过多引起的消化性溃疡、反流性食管炎等症。此类药物应在医生指导下严格按说明书剂量及疗程服用,不可过量滥用,以免导致低镁血症、骨质疏松和认知障碍等不良后果;需要长期服药的患者,应在医生指导下定期检查相关指标,必要时采取换用其他药物、补充维生素D和钙剂等手段,来降低不良反应的风险。 止咳水 常见的止咳水可能含有可待因等成分。可待因是成瘾性中枢止咳药。如果长期、大量、连续使用,可导致精神依赖和身体依赖。因此,此类止咳水应该在医生的指导下,严格按照剂量和疗程服用,不可滥用。 抗过敏药 特非那定、阿司咪唑、氯雷他定、氯苯那敏等抗过敏药,主要用于荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎等。一般来说,连续服用同种抗过敏药,最好不要超过一个月,否则可能使药效下降,药物的毒性作用也会积累。因此,服用超过一个月就需要换用其他类型药物或采用必要时用药的方法,来代替常规定时服药。此外,特非那定、阿司咪唑等抗组胺药物可引起心律失常,阿司咪唑可引起体重增加,氯苯那敏可引起中枢抑制等副作用。而滥用抗过敏药则可增加此类副作用的发生率。需要开车、高空作业的人更要注意,应选择中枢抑制轻或无的抗过敏药,以免发生意外。 还需要提醒的是,患者应当严格按照用量要求、使用时间来服药;若出现不良反应后,当马上就医,在医生指导下调整用量或更换药物种类。 (赵婷婷)
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