本报记者 史 尧

   村卫生室是农村医疗卫生网络的网底。在一个健全的医疗卫生服务体系中，村卫生室不仅要善于为村民看好小病，更要学会甄别大病，并给予转诊建议。
    但现实是，由于缺乏优秀的医疗技术人员，村卫生室的上述两大功能在一些地方并不能很好地发挥。
    如今，在方城县杨楼镇房山村有了不一样的局面。随着杨楼镇卫生院第一分院在房山村的建成，房山村以及附近村民看病的体验有了新变化。10岁患儿廉某的经历就颇能说明问题。
    2015年9月，廉某因为剧烈腹痛，被父亲带着火速赶到杨楼镇卫生院第一分院就诊。经过1天的治疗，廉某的病情明显好转。但是，接诊医生仍建议廉某尽快到上级医院接受进一步检查。在郑州市儿童医院，廉某体内的不明肿物被确诊为直径超过10厘米的肾母细胞瘤。肿瘤是良性的，郑州市儿童医院医生为廉某进行了手术切除。
    由村卫生室医生首诊发现不明肿物并及时转诊，廉某确实很幸运。杨楼镇卫生院第一分院建成仅1年，就能这么方便、准确地看病，真令人高兴。

过去看病，一折腾就是一整天
    杨楼镇卫生院第一分院位于房山村，这里是杨楼镇、古庄店乡、独树镇、小史店镇的交界处，距离4个乡镇政府所在地均比较远。4个乡镇接壤地区共有19个自然村2万余名村民，他们的医疗卫生需求长期无法得到满足。曾经，有村民喝农药后因没有得到及时医治而死亡。
    4月7日上午，因为脑梗死在杨楼镇卫生院第一分院看病的赵店村村民张巧云说，以前看病没有现在这样方便，不折腾一整天甭想回去。每个村的村卫生室只能看感冒发热，一旦遇到大一点儿的疾病，村民只能前往40公里外的方城县人民医院就诊。张巧云有腿疾，最初去县里看病，家人要用木板床抬着她、在乡间土路上走五六小时。
    “看个病累得够呛，我们天不亮就出门，走三五十分钟就得停下来歇歇；后来条件稍微好点儿，就用架子车推着去，看完病走回家都到半夜了。”张巧云的儿子说。
    “以前就是这情况，我抬着俺娘也是走了6个钟头才走到方城县人民医院。”杨楼镇卫生院第一分院负责公共卫生工作的梁长圣在一旁说。
    那是1989年，当时还是“赤脚医生”的梁长圣喊上邻居、抬着胆囊炎发作的母亲，用架子车推了6小时赶到方城县人民医院，天亮了才看到医生，差点儿耽误了救治时机。
    如今，多数疾病能在村里首诊解决
    对于长期就医难给当地群众带来的损失，杨楼镇卫生院第一分院院长王贵奇体会深刻：“我选择当医生，在一定程度上也是由于我的不幸遭遇。”
    因为小时候调皮，王贵奇在村里的沟边玩耍时摔伤了腿，没有得到及时治疗，伤口感染，落下了病根，化脓性髋关节炎对他的腿脚造成了不可逆性伤害。
    此后，王贵奇走上了从医道路。现在，他是杨楼镇卫生院经验丰富的儿科、内科医师。杨楼镇卫生院第一分院开诊时，他被任命为院长。
    “以前家里穷，村里没有医疗条件，现在我想力所能及地为村民看病。”王贵奇说。
    2015年4月6日，在政府资助、上级医院的援助和社会资本的帮助下，杨楼镇卫生院第一分院建成开诊，CR（计算机X线摄影）、B超、心电图、全自动生化分析仪等一一配齐。除了诊治季节病和常见病，该院还具备病毒性脑炎、轻度心血管疾病等复杂疾病的诊治能力。
    “无论是硬件还是软件，杨楼镇卫生院第一分院已经能和乡镇卫生院看齐。在分院看病，患者同样能享受新农合政策。”杨楼镇卫生院院长李小刚说。
    既能解决看病难，又能为基层留住人
    “第一分院建设的目的就是解决当地群众就医难问题。”李小刚表示，在业务上，杨楼镇卫生院第一分院受杨楼镇卫生院指导，人员、物资统一调配管理。杨楼镇卫生院设立了财务子科目，杨楼镇卫生院第一分院建明细账，保证收支自主性和经济上的相对独立。
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