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  精神病诊疗经验谈
 

□王文亮

本期医生简介:

   王文亮,供职于汝州市尚庄乡王河盘村卫生室,为国家三级心理咨询师,擅长精神类疾病的治疗和心理疏导,对疑难杂症有独到的见解和调养方法。

   精神病的病理机制复杂,很多精神病找不到确切原因,但相当一部分精神病都存在一定的诱发因素,比如生气、受惊吓、工作或生活压力大等。另外,遗传、家庭环境、疾病对神经系统的实质损害等都可成为诱发精神病的潜在因素。
    精神病的治疗方法颇多,如心理疗法、针灸、埋线、中药等,每一种方法都有优点和局限性。抗精神病药物的应用大大减少了精神病的致残率,但需要在专业医生的指导下应用。根据相关医学研究结果,精神病患者大多缺乏维生素C,大量的维生素C结合少量的精神药物能很好地控制精神疾病症状,叶酸、维生素B12有很好的抗精神病复发的作用。中西医结合疗法在精神病的治疗过程中有得天独厚的优势,可以很好地控制疾病并有效减少复发,如礞石滚痰丸可以涤痰开窍,对妄想型精神病效果很好;六味地黄丸可以滋阴补肾,对西药引起的口干舌燥、膝软乏力、大便不畅有一定的帮助;复方丹参片、舒神灵胶囊、朱砂安神丸、天王补心丹等能有效缓解精神病患者的焦虑、失眠、心烦等症状。
    近年来,笔者采用地龙丹参汤治疗急性反应性精神病收到很好的疗效。方药组成:地龙20克,丹参20克,酒大黄15克,赤芍药12克,青礞石15克,夜交藤30克,水煎服。地龙泄热定惊、镇静安神,丹参醒脑开窍、清心凉血,酒大黄逐瘀通经、泄热、凉血养阴,赤芍药清营凉血,青礞石坠痰下气、平肝镇惊,随证加减使用。
    对于神经官能症患者,要确定心理暗示疗法。方药组成:菖蒲30克,朱砂10克,冰片10克,共为散,炼蜜制成葡萄大小丸剂。把药物的原理、作用充分告知患者,并指导患者用药,这可以让患者增加信心,从而对治愈效果起到很好的作用。让患者每天睡觉前闻药物气味,然后放入劳宫穴,紧紧握住,特别对失眠症能收到良好的效果。
    近年来,笔者应用羊肠线穴位埋线疗法治疗原发性精神病(器质性、躁狂症除外),效果不错。取穴:大椎穴、足三里穴、长强穴。作用原理:羊肠线是一种异体蛋白,埋在穴位后,经过分解,达到长期刺激穴位的目的。大椎穴是诸阳交汇之要穴,足三里穴有平调阴阳逆乱之功,长强穴是精神病治疗的要穴,有效率可达到65%左右。
    治疗精神病没有秘方,更多的是需要时时对患者进行安慰、鼓励,可采用中西医结合治疗,强调心理治疗,从而达到药到病除的目的。

 
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