最近,海外新冠疫情正出现第四波上行,相比2021年2月每日新增30～40万例水平几乎翻倍,并已刷新2020年12月的前期历史高点。世卫组织在近日的发布会上也表示,当前情况已接近疫情爆发以来的最高感染率水平。

印度是本轮疫情最严重的国家,截至4月30日,印度现有确诊人数3084814人,累计确诊人数18376524人,疫情的失控,印度面临疫情失控局面,随之而来的是伴随医用氧气短缺,印度各邦、各地医院上演了一场争夺医用氧气的“大混战”。黑市上的氧气瓶售价更是水涨船高,直接上涨了近7倍。

仿佛整座城市都在寻找氧气

《华尔街邮报》25日采访了一名在新德里斋浦尔黄金医院(Jaipur Golden Hospital)工作了近30年的医生,拉文德·库马尔(Ravinder Kumar)。他说,23日那一天,他和其他工作人员都在疯狂的寻找氧气罐,从氧气供应商、其他医院、警察到政府官员,他们给所有能想到的人打电话。

55岁的库马尔说,“仿佛整座城市都在寻找氧气……我一生中从未感到如此无助。”当晚10点左右,随着医院氧气罐耗尽,扰乱了重症患者所需的氧气流量,几个小时后有26人死亡。

图片来源于网络(如有侵权请联系删除)

制氧机、呼吸机为什么对新冠患者如此重要?

新冠状病毒肺炎,肺炎导致原本应该充满空气的肺泡被大量的炎症渗出填满(所以CT上会表现为“白肺”),这些肺泡就丧失了工作能力,导致没有足够的氧气进入血液,从而出现低氧血症。这时候,就需要通过各种方式(比如吸氧或呼吸机)额外增加氧气供应,使还能工作的肺泡吸收更多的氧气,以保证全身组织器官的氧供。《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》介绍,根据氧饱和度的变化,及时给予有效氧疗措施,包括鼻导管、面罩给氧,必要时经鼻高流量氧疗、无创或有创机械通气等。氧疗对感染新型冠状病毒导致的单纯低氧性呼吸衰竭(I 型呼吸衰竭)患者具有积极的治疗作用。

新冠肺炎导致的体内血氧低需要氧疗进行干预治疗。对于普通人来讲,其实,在各种环境因素和生理因素导致缺氧的情况下需要吸氧。

呼吸系统疾病引起的缺氧状态:如慢性支气管炎、 支气管哮喘、 肺气肿、 肺心病、 矽肺、 肺癌等, 呼吸系统疾病是由于支气管痉挛或者肺部病变等情况而使肺泡与外界的换气功能减弱而引起的,吸氧可提高肺泡内的氧浓度,有助于缓解呼吸基本带来的痛苦,呼吸系统疾病患者建议每日吸氧>15小时(根据患者实际身体状况结合医生意见设定流量)。

心慌、 胸闷、憋气、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、头晕、头痛、美尼尔氏病、头涨、脑动脉硬化、脑血栓、 脑栓塞、脑缺血、脑溢血等心脑血管疾病引起的缺氧30分钟以上者,是心脑血管病人瘁死的一大危险因素。定期吸氧可预防或缓解心绞痛、心肌梗塞的发生,为治疗争取时间。建议建议每天早、中、晚各吸氧 1 小时,严重心脑血管疾病:每日早中晚各1-2个小时。

对糖尿病有辅助治疗效果:糖尿病人毛细血管压明显偏底,导致组织细胞不能充分获氧,导致细胞功能和糖代谢的障碍。因而对糖尿病患者实施氧疗已愈来愈引起医疗界的重视。建议糖尿病患者每天吸氧 2-4 次,每次 1-2 小时。

其他疾病引起的缺氧状态如高血压、 高血脂、 高血黏度、 糖尿病、、血液病、 颈椎病、贫血、孕妇保健等。建议每天 1-2 次,每次 30-60 分钟。对于失眠患者,建议临睡前吸氧 1-2 小时。

关于各类人群氧疗的时间尚未有明确的规定,以上推荐是结合临床医生的推荐及乐普医疗优氧专区的运营经验。以上仅为建议,特殊情况请遵医嘱。

对于日常有睡眠问题、亚健康群体人员可以自行购买家用制氧机,建议在家可自行进行家庭氧疗或者乐普医疗吸氧体验专区进行免费吸氧体验。

参考资料:

1. 柳叶刀呼吸医学:《中国武汉新型冠状病毒肺炎危重患者的临床病程与结果:一项单中心回顾性观察研究》

2. 国家卫建委:《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》

3.美国肺科协会官网

4. 部分新闻资讯来源于观察者网