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专家提醒：眼睛不适 谨防真菌性角膜炎 |
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本报记者 朱晓娟 通讯员 周国华 “被玉米叶碰了一下，怎么会这么严重？”在河南省立眼科医院（河南省人民医院眼科）门诊，王先生捂着左眼焦急地问医生。几天前，收玉米时，他的左眼被玉米叶划了一下，当时仅有轻微刺痛和眼红。他揉了揉眼，没当回事。没想到，眼部刺痛加重伴眼胀，视力明显下降，看东西像隔着一层毛玻璃。他慌忙就医。最终，他被诊断为真菌性角膜炎。这是一种致盲风险很高的角膜感染性疾病。
小划伤为何引发大麻烦
针对王先生的遭遇，记者采访了河南省立眼科医院角膜及眼表病中心主任医师任胜卫。任胜卫说，这并非个例，更不是危言耸听。每年秋收季，是类似情况的高发期。树枝、稻草划伤，稻谷、板栗弹伤，甘蔗叶擦伤……这些看似不起眼的外伤，如果处理不当，可能给真菌可乘之机，导致真菌性角膜炎。
那么，什么是真菌性角膜炎？任胜卫解释，这是由真菌感染引起的角膜炎症，常发生在植物性眼外伤之后。土壤、植物表面可附着多种真菌。当植物叶片、树枝上或泥土中的真菌孢子进入眼睛，尤其是角膜上皮有破损时，真菌就有可能“乘虚而入”，在角膜组织内生长繁殖。
为何容易被误诊
记者了解到，这种眼疾的危险性不仅在于真菌本身，更在于它的隐蔽性。任胜卫介绍，真菌性角膜炎起病较隐匿，早期症状不典型，可能只有异物感、畏光、流泪、眼红。这些症状极易让人误以为只是普通的结膜炎，从而延误治疗时机。然而，它的破坏力不容小觑。真菌在角膜组织内生长繁殖时，可释放酶类物质，破坏角膜组织，形成角膜溃疡。随着病情进展，溃疡可能逐渐扩大，导致角膜穿孔甚至失明。即使经过治疗，部分患者也可能因角膜瘢痕遗留不同程度的视力损害。王先生看东西像隔着一层毛玻璃，正是角膜受损的典型表现。
出现哪些症状必须立刻就医
任胜卫提醒，如果近期有植物叶片划伤、异物弹伤史，且出现以下症状，请不要拖延：眼睛有异物感、发红、怕光、流泪；视物模糊或视力明显下降；眼痛、眼胀逐渐加重；黑眼珠上出现白色或灰白色病灶。拖延可能导致角膜溃疡、穿孔，甚至失明。
如何预防和处理
面对秋收季的潜在风险，该如何保护自己？任胜卫给出建议：第一，户外劳作时佩戴防护眼镜。秋收、农作、修剪树枝时戴护目镜，减少眼部划伤的风险。第二，异物入眼别揉。揉眼会加重角膜损伤。可轻轻闭眼，尽快到眼科就诊。第三，别乱滴眼药水。乱用药可能掩盖病情、耽误治疗，尤其不要自行使用含激素的眼药水。第四，眼被植物叶片、树枝划伤，应尽早到正规眼科就诊。
总之，一片玉米叶引发的眼伤非小事。秋收农忙时节，做好防护、受伤后及时就医，是避免此类悲剧的关键。
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