|
|
|
 |
|
|
|
| |
秋季养生重在润燥 |
| |
□张燕
秋季养生，可一言以蔽之：象不同，行不同，气不同，用药不同，而道理不变。象者，天时物候与人身证候之表象也；行者，治法趋向与养生行事也；气者，岁运、司天在泉及主客之气，并人身病气也；用药者，方药、剂型与服法之时宜也。四者岁岁有异，而“天人相应、五味补泻、因时因地因人制宜”之理，千古不易。本文阐述顺时养生之法、常见时病之辅行诀辨证自测，并论述重点人群之健康干预路径，以期与同道共探“顺气而治”之门。
秋季的主要特点
其一，四之气（大暑节气~秋分节气）：主气太阴湿土，客气亦太阴湿土，主客同气，湿热交蒸，初秋本该清肃，反而闷湿，“该燥不燥”。
其二，五之气（秋分节气~小雪节气前）：主气阳明燥金，客气少阳相火，燥火相合，“应凉反温”，秋行夏令，温燥偏盛、午热夜凉；而全年水运太过之寒水底色未退，故“燥中夹寒、温中伏凉”。
其三，临近终之气（小雪节气起）太阳寒水加临，寒渐主导，霜降节气后已由温燥向寒燥转折。
怎样养生
秋季养生，应“润燥为纲，清余火，温伏寒，顾脾土”。
饮食 早秋湿气较重，以薏苡仁、赤小豆、山药健脾渗湿；中、晚秋温燥较重，以银耳、百合、麦冬、雪梨、蜂蜜清润，佐黑芝麻、黑豆入肾固本；全年水寒，避免摄入过多生冷食物，宜温饮姜枣茶；避免摄入辛辣燥烈食物，避免骤进大温峻补（相火余热未清）食物。
起居 “早卧早起，与鸡俱兴”；薄衣渐进“秋冻”，护肩颈、腹、膝；午热勿暴晒，夜凉以艾草、花椒足浴引火归元。
导引 太极拳、八段锦、散步等运动，微汗即止，敛津为要。
经络 太渊穴、鱼际穴可以润肺，太溪穴、照海穴可以滋阴，足三里穴、阴陵泉穴可以健脾，关元穴、命门穴可以御寒水，太冲穴可以平肝。此即“行不同”。因此，今年秋季养生应润燥、清火、温寒3法并行。
容易出现的症状
秋季燥火伤津、金盛克木、寒水伏藏、湿土未尽，易见5类失衡。谨依《辅行诀》“五脏体用补泻”之法——“肝德在散”（辛补酸泻）、“心德在耎”（咸补苦泻）、“脾德在缓”（甘补辛泻）、“肺德在收”（酸补咸泻）、“肾德在坚”（苦补甘泻）。笔者列举症状如下。
干咳少痰，咽干鼻燥，皮肤干痒，大便干结，口渴少津
病机：肺燥（金燥伤津，肺阴不足）。
适合茶饮：润肺敛津茶。
材料：麦冬6克，五味子3克，百合10克，乌梅3克，桔梗3克。做法：诸药用沸水泡或煮10分钟。
注意事项：痰湿盛、腹泻者，少用麦冬、五味子。
心烦不眠，口舌生疮，五心烦热，坐卧不安
病机：心火（少阴君火余热，心肾不交）。
适合茶饮：清心安神茶。
材料：莲子10克（留少许莲心），百合10克，酸枣仁6克（捣碎），枸杞子6克，菊花3克。做法：酸枣仁先煮15分钟，再放入其他材料泡10分钟，睡前温饮。
注意事项：虚寒便溏者，减菊花。
胸胁胀闷，情绪低落，视物模糊，失眠多梦
病机：肝失柔润（金旺克木）。
适合茶饮：疏肝柔润茶。
材料：玫瑰花5朵，陈皮3克，乌梅3克，大枣3枚（掰开）、枸杞子6克。做法：诸药用沸水泡或煮10分钟。
注意事项：午后潮热、舌红少苔之阴虚者，所有材料减量。
畏寒肢冷，腰膝冷痛，小便不利，大便鸭溏，四肢清冷
病机：肾阳虚寒（水运太过，寒水伏）。
适合茶饮：温肾御寒茶。
材料：肉桂2克（研碎）、干姜3克，茯苓6克，黑豆10克（炒香），核桃仁10克，红枣3枚。做法：黑豆、核桃仁先煮20分钟，放入其他材料再煮10分钟，温饮。
注意事项：阴虚火旺、口干咽痛、实热者，避免饮用本品。
脘腹胀满，食少纳呆，身重困倦，大便溏薄
病机：脾虚湿困（太阴湿土未尽）。
适合茶饮：健脾化湿茶。
材料：山药10克，茯苓6克，薏苡仁10克（炒）、陈皮3克，生姜2片（或白扁豆10克）。做法：薏苡仁先煮15分钟，放入其他材料泡10分钟，温饮。
注意事项：阴虚津亏者，少用薏苡仁、生姜。
具体方药须经中医师辨证化裁，患者切莫自行抓药。
重点人群与健康干预路径
重点人群：肺系慢性病（如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎等）患者，逢温燥易复发；心脑血管疾病患者，风险升高；骨关节痹痛患者，遇凉加重；阳虚者、老人、儿童、糖尿病患者（燥伤津、血糖波动），以及情志抑郁（悲秋肝抑）者。
健康干预路径
医疗机构：到治未病科、针灸科或节气门诊就诊，辨识体质，按需施灸（关元穴、命门穴、足三里穴）、穴位贴敷。
自我干预：依上文症状初筛，配药膳、足浴与导引；症状持续或加重，及时到医院就诊。
关键提醒：时病“因时、因地、因人”制宜，地域（南湿北燥）、体质、兼夹不同，用药有别。《辅行诀》虽然“有公式”，但是必须活用之，方合“道理不变、用药不同”之旨。
（作者供职于郑州市中医院治未病中心）
|
|
|
上一版
