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十年后,他笑着递上锦旗 |
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本报记者 张 琦 通讯员 常 榕 不久前,河南省肿瘤医院(中国医学科学院肿瘤医院河南医院)上演了感人一幕。一位体格壮实、面色红润的中年男子,笑着将一面锦旗郑重地交到了免疫治疗科主任高全立和血液科副主任周健的手中。 他叫赵杰(化名),今年36岁。10年前,他因急性淋巴细胞白血病被医生判定“生存期不超过半年”;10年后的今天,他不仅活着,而且活得很好。 时间拨回到2013年12月。彼时,赵杰的女儿刚刚满月,他南下打工不久,突然感到浑身乏力,到医院一查,确诊为急性淋巴细胞白血病。3个疗程的化疗后,赵杰出现原发性耐药,后转诊到河南省肿瘤医院血液科。该科医生想尽一切办法,缓解了他的病情。2014年6月,赵杰接受了同胞全相合造血干细胞移植。然而,2016年6月的一次复查显示,癌细胞复发了。医生紧急为他做了第二次造血干细胞移植,但这一次,移植未能控制住病情。 两次移植失败,所有常规治疗手段用尽。周健回忆说,当时大家都陷入了一种困境,不知道该怎么办。但看着患者及其家属绝望的眼神,作为医生,他们唯一的念头就是想尽一切办法让患者活下来。 就在这时,他们想到了一个当时在国内刚刚起步的技术——CAR-T细胞(嵌合抗原受体T细胞)治疗。但当时,全国能做CAR-T细胞治疗的医院屈指可数。没有成熟的指南和共识,一切都是摸着石头过河。 2016年8月,赵杰接受了CAR-T细胞治疗。CAR-T细胞回输后,他出现了严重的不良反应——炎症因子风暴。周健在病房里守了一天一夜,高全立24小时开机。 当时最关键的抉择在于是否使用激素。用了激素,不良反应会降下来,但CAR-T细胞消灭肿瘤的进程也会临时停下来。医生选择先不用激素。“不用激素的那两个小时,对患者非常重要。但这需要医生具有很强的责任心和病情判断能力,因为稍有不慎,严重的不良反应就会危及患者的生命。”高全立说。 几天后,骨穿结果出来了——供者嵌合率恢复至100%,流式检测阴性。10年间,赵杰每年都回到医院复查。如今,他不需要打针吃药,和普通人一样生活。 一面锦旗,10年光阴。这场一天一夜的守护,医患双方都赢了。
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