□李治晓

医院每天都会接诊很多脑血管急症患者，很多人发病前会出现半身麻木、舌头僵硬、说话含糊等先兆表现，但大多数患者与家属并未将其与脑出血联系起来，多认为是“血压高了”“累了”所致，选择在家休息。殊不知，正是这份不重视，可能让轻症变重症，甚至威胁生命！下面笔者就来介绍一下致命脑出血的常见征兆与先兆症状出现后的科学应对方法，希望可以帮助大家掌握保命知识。
致命脑出血：一定要看懂的先兆信号
很多人认为脑出血发作就是突然倒地不起，其实，很多脑出血患者发病前都有一定前驱表现，比如突发半身麻木、说话不清楚等。具体可总结为如下几点：
突发半身麻木、无力 无征兆的臆测手脚发麻、发沉、抬不起来，单侧面部、嘴角发麻，左右身体不对称。比如抬手费力，走不了直线等，
突然说话不清楚、言语混乱 吐字含糊、说不出来想表达的话，或者答非所问、听不懂家人的话。
突发剧烈头痛、头晕呕吐 与常规头痛不同，脑出血头痛通常呈现突发炸裂样，且位置固定、持续加重，还会伴随天旋地转的头晕、恶心、喷射性呕吐，休息与止疼药无法缓解。
单侧视力降低，视物模糊 眼前突然有黑影、看不清东西，可能是眼底供血、视神经受压引发，要与疲劳用眼、老花眼进行区分。
意识模糊、嗜睡、性格异常 精神萎靡、嗜睡、反应迟钝，或者烦躁、胡言乱语，可能是病情快速进展、脑组织受压加重的表现。
致命脑出血的正确应对：关乎生死的每一步
立即暂停所有活动，原地静卧 立刻平躺，不要说话、走动或干活，绝对禁止活动、不可硬抗。保持身体平稳，轻微垫高头部，使脑部血流压力降低，以防血管继续破裂出血。一定不可拖拽、摇晃患者，以免血肿持续扩大。
即刻拨打120，一定不要在家拖延 只要是突发的单侧异常表现，不管症状轻重、有无缓解，都要第一时间拨打急救电话。脑出血“黄金救治时间”很短，尽早就诊、救治是降低病残病死率的适宜途径，一定不能抱有侥幸心理，盲目拖延。
正确摆放体位，保持呼吸道通畅 保持平躺，将头偏向一侧，将衣领、腰带解开。若呕吐，要及时将呕吐物清理干净，以免堵塞气道，引发窒息。全程保持安静、等待救援，家属不要呼喊、摇晃患者。
绝对禁止的操作 禁止喂水、喂药、喂食物，若患者昏迷、言语不清，喂食可能造成呛咳窒息；也不能自行开车就医，途中颠簸、体位变化都可能使出血加重；不要自行按摩手脚、热敷或针灸，以免加速血流波动、扩大血肿范围；也不能随意用活血药、降压药、偏方，以免盲目用药加重病情，耽误救治时机。
保持冷静，等待救援 无论患者还是家属，都要保持冷静，家属可以适当安抚患者情绪，避免其过于紧张、激动，导致血压骤升，加速血管破裂。
只要遇到突发单侧麻木、剧烈头痛、呕吐、言语不清、视物异常等症状，一定要立即静卧，及时拨打120，不随意挪动患者或用药，原地等待救援，以守护生命。
 （作者供职于河南省人民医院神经外科）