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周口市中心医院多学科协作实施TAVR |
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本报讯 （记者侯少飞 通讯员普淑娟 贾一佳）近日，周口市中心医院心内五科主任贾国力团队联合麻醉科、介入科、超声科开展多学科协作，成功为一名82岁重度主动脉瓣单纯反流且合并冠心病、慢阻肺的超高危患者，完成镇静麻醉下经股动脉TAVR（经导管主动脉瓣置换术）。此次手术实现了心脏介入术式和麻醉方式创新，彻底打破了传统高龄高危心脏瓣膜病的治疗局限，标志着周口市结构性心脏病微创诊疗与舒适化精准麻醉技术同步迈入省内先进行列。
据了解，患者因重度主动脉瓣单纯反流，导致心脏这一核心供血阀门功能严重受损，心功能明显下降。由于患者年事已高、体质虚弱、心肺储备功能极差，且伴有多种基础疾病，既无法耐受传统开胸心脏手术，也不能接受常规气管插管全身麻醉，各类传统治疗方案均难以实施，属于典型的高危难治病例。
为突破高龄患者救治瓶颈，贾国力团队反复评估患者的瓣膜解剖结构、血流动力学状态及全身耐受能力，并在心内介入手术技术方面实现了创新。
以往，单纯主动脉瓣反流被视为TAVR的“技术禁区”。传统治疗方法只能选择开胸置换或经心尖手术，这类术式对患者的心肺功能要求严苛，高龄患者基本丧失手术机会。贾国力团队创新采用经股动脉入路的TAVR，无需开胸、穿刺心尖，仅借助外周血管即可完成心脏瓣膜置换。该技术攻克单纯主动脉瓣反流存在的瓣膜形态不规则、对位困难、瓣膜易移位及血流波动剧烈等难点，通过精准定位和释放人工瓣膜，从术式层面大幅降低了手术创伤，彻底打破高龄高危单纯主动脉瓣反流患者的治疗壁垒。
凭借心内微创术式革新与个性化镇静麻醉两大技术优势，患者术中生命体征全程平稳，手术结束后即刻清醒，无任何插管相关不适及麻醉并发症。术后心脏超声复查结果显示，患者主动脉瓣反流完全消除，心脏血流动力学即刻恢复正常，心功能显著改善，手术效果十分理想。
周口市中心医院负责人说，医院将持续深耕心脏微创前沿技术，优化高龄、高危、复杂心脏病患者的个体化救治方案，为区域心血管疾病患者提供创伤更小、安全性更高、品质更优的高端医疗服务。
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