本报记者 王 平  通讯员 王 倩  杨 浩

   近年来，郏县卫生健康委严格按照严重精神障碍管理治疗目标要求，始终坚持“以人为本、真诚关爱、服务为先、预防为主”的理念，加强组织领导，完善工作体系，明确工作目标，强化部门联动，努力实现“应治尽治、应管尽管、应收尽收”的精神卫生管理救治目标。
    信息技术赋能治理创新
    郏县成立了以县卫生健康委主任为组长，分管领导为副组长，相关业务股室工作人员为成员的精神卫生管理救治工作组。该工作组明确工作任务，细化工作职责，严格按照精神卫生管理有关规定开展工作。郏县第二人民医院作为项目技术指导单位，负责建立县、乡、村一体化精神卫生服务体系，搭建全县精神卫生信息化平台，形成一级抓一级、层层抓落实的局面，真正做到精神卫生管理救治工作“有人管、有人抓、有人落实”。
    对于定期摸排出来的疑似精神障碍患者，郏县第二人民医院精神科会进行危险性评估，评估后如确诊，立即纳入三级管理体系，并根据患者的病情轻重进行分级管理。对常年在家、病情相对稳定的精神障碍患者，由所在乡镇、村（居）委会及其监护人签订责任书，落实监护责任，且辖区精神卫生防治医生每季度随访一次。对病情较重、有肇事肇祸倾向的患者，由患者家属、辖区村委会或派出所将其送至郏县第二人民医院精神科进行集中治疗，在患者病情稳定出院后由辖区精神卫生防治医生每季度随访一次。对有肇事肇祸行为的患者，由患者家属、辖区村委会或派出所将其送至郏县第二人民医院精神科接受治疗，待患者病情好转后由公安机关接回并落实管控措施，辖区精神卫生防治医生在患者出院15日内进行面访，在患者病情稳定后每季度随访一次。通过各部门的不断努力，郏县切实做好了严重精神障碍患者的治疗和管理工作，大大减少了肇事肇祸事件。
    “五位一体”护患者平安
    郏县卫生健康委联合县委政法委、县公安局等部门，建立“月排查、即查即管、即查即治”的长效机制和信息交互工作机制。县级医院精神卫生防治医生和乡镇卫生院精神卫生防治医生组成家庭医生签约服务团队。该服务团队联合村卫生室工作人员，组成精神卫生工作摸排小组，每月入村入户进行普查，在全县范围内开展严重精神障碍患者排查工作，每月将有肇事肇祸倾向患者的有关信息向县委政法委和县公安局上报，确保“应管尽管、应治尽治、应收尽收”，进一步提高郏县严重精神障碍患者的发现率和追踪到位率。郏县卫生健康委在每季度第一个月月初，会将掌握的全县严重精神障碍患者信息与县委政法委、县公安局、县司法局、县民政局等相关部门和各乡镇（街道）人民政府通过公函（含电子版）的方式进行共享，确保在严重精神障碍管理工作中做到信息统一、数据统一、管理服务到位，让重点人群得到有效监管，为开展严重精神障碍患者管理治疗工作奠定坚实基础。
    郏县卫生健康委积极配合县委政法委，对排查出的有肇事肇祸倾向患者认真落实监护人以奖代补政策。建立由乡镇干部、派出所民警、村干部、基层精神卫生防治医生、患者监护人等构成的“五位一体”监护责任体系，签订《精神障碍患者包保责任书》，加强日常监管。目前，全县包保责任书签订率达到100%。
    为提高医疗技术水平，增强精神卫生防治医生的能力，郏县第二人民医院每季度邀请省级、市级医院专家来院开展专业技能培训。2025年，该院共举办4场严重精神障碍患者管理治疗培训，分批次培训业务骨干520人次，通过培训不断提高相关人员的严重精神障碍患者识别和管理能力。
    郏县组建巡回指导组，定期深入乡、村进行指导，实地考评严重精神障碍患者健康体检、建档和随访管理等工作，并对各乡镇卫生院、社区卫生服务中心医务人员进行培训，为做好全县严重精神障碍管理救治工作提供专业技术保障。
    精神卫生服务可及性大幅提高
    在基层，郏县依托社会治安综合治理中心‌‌建立心理服务平台，全力以赴推进社会心理服务体系建设。
    郏县第二人民医院设心理门诊和睡眠门诊，郏县妇幼保健院设青少年心理门诊，村卫生室设心理咨询室，为群众提供心理健康服务。目前，全县已建立382家心理咨询室。
    全县有2个精神专科，设置260张床位、10张应急床位，负责收治区域内严重精神障碍患者，可满足辖区内严重精神障碍患者的住院需求。截至2025年年底，全县严重精神障碍规范管理率、面访率、体检率、规律服药率均达到100%。
    郏县第二人民医院、郏县妇幼保健院等积极组织开展宣传教育活动，印发精神障碍防治知识宣传单、折页等，布置健康教育宣传栏，深入机关、学校、企业开展心理健康知识讲座。郏县融媒体中心、郏县卫生健康委在微信公众号上发布精神卫生健康教育知识，进一步提高群众的心理健康素养和精神卫生服务的可及性。截至目前，这些机构共开展心理健康知识巡讲86场，覆盖机关单位15家、企业8家、学校14所，发放宣传折页5000余份，约6000人受益。