□高畅

自DeepSeek（人工智能大模型深度求索）等推出以来，一些患者直接拿着AI诊断方案来就诊。随着发热感冒问AI（人工智能）、生病开药问AI等现象日益常见，有关“AI给医生带来挑战”等讨论也随之产生。
AI问诊可以通过分析症状和关键词，对患者进行初步诊断，减少患者在就医过程中的等待时间。AI不仅能为医护人员减负，还能为年轻医生和基层医生提供更多深入学习的机会，让其快速成长。医生的专业知识和技能的储备量各有不同。相较于年轻医生，老医生的临床经验更丰富；相较于县、乡医院，省级医院的医生掌握的医学知识和技能更全面。而AI问诊能够在短时间内整合网络上的医学资源，为医生提供更多的医学信息，提高了医生获取知识的速度，帮助医生更准确地诊断疾病、提供用药治疗方案；同时也拓宽了医生的视野，有利于加速临床研究和推动医学技术进步。
虽然AI问诊在病因筛查和建议提供方面有显著的优势，但也不能忽略潜在的风险。AI问诊有一定的科学性和指导性，但无法综合分析患者的身体状况和既往病史，动态调整诊疗方案，在用药指导上仍有一定的不足，尤其是在复杂病症的识别上，专业医生的临床经验依然不可替代。并且AI并没有处方权，AI给出的用药建议仅是通过查阅网络现存病例和适用药品给出的，并不具备针对性和权威性。患者如果在AI问诊后直接用药，可能会对身体带来负面影响。因此，并不存在AI给医生权威带来挑战一说。
可以看出，AI问诊在诊疗过程中发挥着积极作用。我们要合理利用AI问诊，但是要由医生给出最终的诊断结果以及用药建议。今年年初，全国首个“AI儿科医生”在国家儿童医学中心北京儿童医院正式上线应用，助力医生儿科诊疗水平提升。以儿童病毒性脑炎诊断为例，这种疾病延误治疗危害大，但其早期症状与感冒非常相似，基层医生识别难度大。而“AI儿科医生”具有病情询问功能，可形成儿童病毒性脑炎的初步诊断，第一时间给出检查检验建议，以降低误诊率。
未来，AI在医疗行业的发展与应用将不断深化，但是医生丰富的实践经验，对复杂的病情判断以及人性化的关怀，是AI无法复刻的。所以说，AI问诊从来没有与医生问诊站在对立面，而是一种合作关系，在携手共进中不断优化医疗服务。我们期待，AI问诊技术可以不断提高诊疗的精准度，促进健康管理的进一步优化与提升。
（作者供职于河北省沧州市河间市沙河桥镇亚龙医院）