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一种新型血管钳 |
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□张铁山 文/图
血管钳主要用于钳夹血管或出血点，兼具分离解剖组织、夹持皮肤、脏器及组织血管的作用。目前临床上血管钳的种类较多，常用款主要由钳嘴、铰接轴、钳臂、定位架和指环圈构成，多用于结扎血管。但是在手术中，医务人员结扎血管后，常需要用扩张钳扩张刀口，方便观察病灶，且需要再用手术刀或手术剪剪断血管，操作麻烦、费时费力，大幅增加医务人员的工作难度。在进行深部手术时，还常因光线问题导致视野不佳，影响手术进度，现有血管钳无法满足使用需求，需要改进。此外，现有止血钳钳头用于夹持血管时，两钳嘴易侧向滑动导致夹持不稳，且夹住出血点后仍有液体流出，需要借助其他抽吸器抽吸液体，效率低、结果差。
针对现有止血钳的缺陷与不足，笔者设计了一种新型血管钳，通过钳臂控制2个内钳嘴张开、闭合的同时，可同步控制2个外钳嘴闭合、张开。内钳嘴张开（即开始夹持血管）时，外钳嘴贴合在内钳嘴外侧面，此时内钳嘴开度最大、外钳嘴开度最小，便于与组织创口结合；操控钳臂使内钳嘴闭合后，外钳嘴反而向外展开一定程度，此时通过内钳嘴闭合创口血管，通过外钳嘴展开血管两侧肌肉组织，以便于临床操作。
这种新型血管钳，可以一体化操作，简化了流程：同步实现“血管夹持”与“肌肉扩张”，无须在血管钳、扩张钳、手术刀、手术刀剪之间频繁切换，解决了传统操作费时费力的问题，降低医务人员工作难度。提升夹持稳定性与止血效果，优化钳头设计（内钳嘴为主夹持部件），减少传统止血钳钳头侧向滑动的问题，降低夹持不稳风险；虽然未直接提及完全阻断液体流出，但是通过外钳嘴扩张暴露，可辅助提升后续处理效率，间接改善止血操作体验。优化手术视野，助力深部操作，外钳嘴展开血管两侧肌肉组织，能主动扩大手术操作空间，在一定程度上缓解深部手术因组织遮挡导致的视野不佳问题，有助于推进手术进度。
（作者供职于黄河科技学院附属医院）
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