□路凌云

   公卫护理的核心是通过预防干预降低健康风险，而居家环境作为人们停留时间最长的场所，其质量与慢性病、传染病防控等密切相关。从公卫护理实践来看，科学改善居家环境，可以降低家庭健康风险。
构建安全的水系统防线
    饮用水污染是许多消化系统疾病的隐形源头。人们应安装符合国家标准的家用净水器，能有效去除微生物、重金属和有机污染物。净水器的滤芯需要定期更换。监测人员发现，超期使用的滤芯细菌滋生量可达正常状态的20倍。
    厨房和卫生间的储水装置也需要人们重点关注。加湿器、热水壶应每周用10%白醋浸泡消毒，淋浴喷头每月拆卸清洗一次，防止军团菌通过气溶胶传播。
    老年人和免疫力低下者，应饮用煮沸后冷却的白开水，水温控制在40摄氏度左右，既避免微生物污染，又降低食道黏膜损伤风险。
打造低敏性居住空间
    过敏体质人群的居家环境管理，需要更加精细化。卧室应移除地毯、毛绒玩具等易积尘的物品，窗帘选择可以机洗的棉麻材质，每周用60摄氏度以上的热水清洗。床垫和枕头需要套上防螨虫寝具，每2周用吸尘器深度清洁一次。这样可以使尘螨密度降低70%，显著降低过敏性鼻炎的发作频率。
    饲养宠物的家庭要建立“分区管理”制度，禁止宠物进入卧室，每天用宠物专用吸尘器清理毛发，每周给宠物洗澡并梳理毛发。统计数据显示，坚持这些措施的家庭，宠物过敏引发的哮喘急诊率下降58%。
实施噪音与光线的健康管理
    长期噪音暴露会导致血压升高、睡眠障碍等问题。临街房间应进行隔音处理，安装隔音窗户（降噪量≥25分贝），将卧室夜间噪音控制在30分贝以下（相当于耳语水平）。洗衣机、冰箱等家用电器，可以加装防震垫，减少低频噪音对睡眠的干扰。
    采光设计遵循“生物钟适配”原则：早晨拉开窗帘让自然光进入房间，促进褪黑素代谢和皮质醇分泌；傍晚避免强光照射，可以开启暖黄色灯光，帮助人体进入睡眠准备状态。
建立环境安全应急机制
    居家环境需要配备基础检测工具：甲醛检测仪、一氧化碳报警器（响应时间≤30秒）和温湿度计。制定家庭环境应急方案，内容包括燃气泄漏时的通风避险流程、暴雨天气的防积水措施、冬季取暖设备的安全使用规范等，家庭成员定期进行演练。
    环境改善的效果需要持续监测，可以建立“家庭健康日志”制度，记录室内温湿度、成员过敏症状出现频率等数据，每季度进行一次评估调整。从公卫护理角度看，这种主动管理模式能将居家相关健康问题的就医频率降低45%，是性价比极高的健康投资。
    居家环境的健康改造不是一次性工程，而是需要融入日常的护理实践。系统化的环境干预，可以为家庭构建起坚实的健康防线，这正是公共卫生“预防为主”理念在生活场景中的生动体现。
    （作者供职于山东省聊城市冠县人民医院）