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高血压病患者的居家护理 |
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□马丹丹 高晶晶
今年52岁的张先生，是一家企业的中层干部，已经确诊高血压病2年（血压常在150毫米汞柱~160毫米汞柱/95毫米汞柱~100毫米汞柱，1毫米汞柱=133.322帕）。
初期，张先生仅依靠药物（络活喜，5毫克，每日一次）控制。但是，由于张先生工作压力大、应酬多、饮食口味偏咸、缺乏运动，导致血压不稳定，时有头晕。医生强调生活方式干预的重要性后，张先生决心从居家护理入手。
那么，高血压病患者的居家护理该如何做呢？高血压病是一种常见的慢性病。如果患者的血压长期控制效果不佳，可能增加心脑血管疾病的风险。除了合理用药外，居家生活方式调整也能有效辅助降血压。本文主要介绍一些科学实用的居家护理措施，帮助患者稳定血压、守护健康。
饮食调理
低盐饮食，减少钠的摄入量 每人每天盐的摄入量应≤5克（约一啤酒瓶盖）。减少咸菜、腊肉、酱油、深加工食品（如薯片、泡面）的摄入量。巧用调味品，如用葱、姜、蒜、柠檬汁、香草等代替部分盐。
多吃“降血压食物” 高钾食物（帮助排钠、稳定血压）：香蕉、菠菜、土豆、牛油果、橙子。富含镁的食物（放松血管）：坚果、全谷物、深绿色蔬菜。富含Omega-3的食物（抗炎护血管）：深海鱼（三文鱼、鲭鱼）、亚麻籽、核桃。
少喝咖啡和酒 咖啡因可以短时升高血压。高血压病患者应限制咖啡因的摄入量。酒精每日的摄入量应严格控制，男性≤25克（约1瓶啤酒），女性≤15克。
运动管理
有氧运动 快走、慢跑、游泳、骑自行车（中等强度，微微出汗），每周5次，每次30分钟。需要注意的是，高血压病患者应避免剧烈运动（如举重、短跑等）。
居家轻松运动 坚持适度深呼吸训练，每天5分钟，缓慢腹式呼吸，帮助放松血管。练瑜伽或打太极拳，可以改善血液循环，缓解压力。
生活习惯
保持健康体重 BMI（体重指数）控制在18.5~24，腰围男性<90厘米，女性<85厘米。每减重1千克，血压可能下降约1毫米汞柱。
规律作息，睡眠充足 每天保证7小时~8小时睡眠，避免熬夜（睡眠不足易致血压波动）。睡前少玩手机（蓝光影响褪黑素分泌，干扰睡眠）。
戒烟，减少血管损伤 吸烟会直接损伤血管，增加动脉硬化风险。研究结果表明，戒烟后，血压和心血管病风险会逐渐降低。
心理调节
减少压力，避免情绪激动 长期紧张、焦虑会刺激肾上腺素分泌，导致血压升高。
掌握放松技巧 冥想、听轻音乐、正念练习。
培养兴趣爱好 园艺、绘画、阅读等，能帮助患者转移注意力，缓解压力。
居家监测
正确测量血压
测量时间：早晨起床后、晚上睡觉前（静坐5分钟后）测量。
测量姿势：坐姿，手臂与心脏平齐，袖带松紧适宜。
记录数据：建议每周测量2次~3次，并记录在本子上，就诊时供医生参考。
警惕高血压病信号 头晕、头痛、胸闷、视物模糊，可能是血压过高，需要及时就医。
常用中药
夏枯草 夏枯草具有清肝火、散郁结的作用，常用于治疗高血压病，并且伴有头痛、目眩、耳鸣、烦热、失眠等症状。
野菊花 野菊花具有清热解毒、降血压的作用，可单味煎服，亦可以与夏枯草、石决明同用。
葛根 葛根能祛风解表，可用于治疗高血压病（伴有颈项强痛），疗效甚佳。
钩藤 钩藤具有平肝熄风、清热的作用，可用于肝阳上亢导致的眩晕、头痛、目赤等症。
天麻 天麻具有平肝熄风的作用，可适用于肝阳上亢导致的头痛、眩晕等症。
石决明 石决明具有平肝潜阳的作用，适用于肝肾阴虚、肝阳上亢导致的头晕、目眩等症。
杜仲 杜仲是一种常见的中药材，具有“补肝肾、强筋骨、降血压”的作用。
黄芩 黄芩清热燥湿、泻火解毒，对高血压病有一定的治疗作用，有消除头痛、眩晕、心烦的功效。
川芎 川芎味辛、性温，能够祛风活血止痛，对高血压病引起的头身疼痛有一定的缓解作用。
高血压病是一种需要长期、规范管理的疾病。中药在调理体质、改善症状、辅助降压等方面有优势，但前提必须是经过合格中医师的精准辨证，并在其指导下规范使用。
高血压病的居家护理，需要“药物+生活方式”双管齐下。通过低盐饮食、适度运动、控制体重、调整心态等方法，有效降血压，减少对药物的依赖。
如果患者血压长期≥140/90毫米汞柱，或出现严重不适，需要及时就医，由医生根据实际情况调整治疗方案。
（作者供职于郑州大学第三附属医院）
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