□王晓娟
中耳炎是一种较为常见的耳部感染性疾病,若反复发作,不仅会让患者感到不适,还可能对听力造成影响,甚至引发颅内并发症。做好家庭护理,不仅可以帮助患者有效控制病情,还可以降低疾病复发概率。本文将从5个家庭护理技巧展开分析,以帮助患者应对中耳炎带来的困扰。
耳道防水
对儿童而言,他们的耳道直径仅为成人的二分之一,在游泳或洗澡时,耳道进水的可能性相对更高。因此,在儿童游泳或洗澡时,家长应协助儿童做好耳道防水措施,可以使用儿童专用的硅胶耳塞或者让儿童佩戴游泳帽将耳部覆盖起来,以降低耳道进水的风险。倘若耳道不慎进水,家长应立即让儿童单脚跳,同时将头部侧向一边,以便水流出,或者使用吹风机(选择冷风模式,并与耳朵保持一定距离)将耳道吹干。需要注意的是,此时切勿使用棉签掏耳朵,以免将分泌物推入耳道深处。
精准用药
儿童的中耳炎大多为分泌性中耳炎,其病原菌多以病毒为主,例如呼吸道合胞病毒、流感病毒;成人的中耳炎大多为化脓性中耳炎,常见病原菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等。药物治疗大多以抗生素为主。
其中,儿童在接受抗生素治疗时,需严格按照医嘱遵循“足量、足疗程”的原则。一般来说,急性中耳炎使用抗生素治疗需要7天~10天。需要注意的是,即便症状有所缓解,也不可擅自停药。若过早停药,可能会增加细菌残留风险,使疾病复发风险显著升高。成人若使用局部抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液,需每日进行3次耳浴,每次滴入后让患耳朝上保持5分钟~10分钟。若脓性分泌物过多,在使用滴耳液前,也可用3%的过氧化氢溶液清洁外耳道。
科学擤鼻
儿童的咽鼓管相比成人更短且平直,如果擤鼻不当,就容易导致鼻腔分泌物逆行引发感染。因此,家长需引导儿童掌握正确擤鼻的方法。单侧擤鼻时,用手轻轻压住一侧鼻翼,然后轻轻擤出对侧鼻孔的鼻涕,两侧交替进行。另外,对于中耳炎复发风险相对较高的儿童,每日可用生理盐水冲洗鼻腔,这样能减少鼻咽部病原菌的定植。除此之外,擤鼻时,避免同时捏住双侧的鼻孔并鼓气,以免引起鼓膜内陷,增加中耳炎复发风险。
免疫强化
儿童免疫系统尚未发育完善,因此需要持续强化其免疫力,从而降低中耳炎复发风险。可以从营养补充、运动锻炼及睡眠管理等方面入手。在营养补充方面,儿童每天应摄入500毫升牛奶、1个鸡蛋、150克深色蔬菜等。在运动锻炼方面,鼓励儿童每天进行1小时的户外运动,例如选择跳绳、慢跑等有氧运动,这有助于增强咽鼓管的开放功能。在睡眠管理方面,应确保充足睡眠,3岁~6岁的儿童需保证每天10小时~12小时的睡眠。在深度睡眠状态下,儿童体内的生长激素分泌量会大幅增加,这对黏膜修复具有重要意义。
环境干预
家庭环境对中耳炎的复发有着显著影响。因此,对中耳炎患者而言,做好家庭环境干预十分关键。在日常室内环境方面,应注重湿度的调节。可以借助加湿器或除湿机,将室内湿度控制在40%~60%,以此抑制霉菌生长。同时,需定期清除家中的过敏原。建议每周更换床上用品,并使用不低于60摄氏度的热水清洗。此外,必须严格避免暴露于二手烟环境中,因为二手烟会刺激呼吸道,显著提高中耳炎的复发风险。
(作者供职于山东省第二人民医院)
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