□刘美兰

    孕期是女性生命中一个极其特殊的时期。在这一阶段，女性在孕育新生命的同时，会经历许多身体和心理上的变化。在这一过程中，用药安全是每位准妈妈必须认真对待的问题。这是因为药物有可能通过胎盘传递给胎儿，从而对其生长发育造成影响。

    孕期用药的“黄金原则”

    咨询专业医生：孕期用药不应自行决定，必须在专业医生的指导下进行。医生会根据孕妇的具体情况，包括孕周、身体状况、胎儿发育情况等，综合评估药物使用的安全性。例如，在妊娠前3个月，胎儿的器官正处于发育的关键时期，此时药物对胎儿的影响尤为显著，可能导致畸形或发育异常。因此，孕妇一旦出现身体不适且需要用药时，务必及时就医，向医生详细描述症状和病史，以便医生作出准确判断，并提出合理的用药建议。

    选择安全药物：孕期，应优先选择对胎儿影响较小的药物。例如，维生素和矿物质补充剂是孕期常用的药物之一。适量补充叶酸、钙剂等，有助于预防贫血、早产等问题。但需要注意的是，这些看似安全的补充剂不能过量使用。过量的叶酸可能掩盖维生素B12缺乏的症状；钙剂每日的摄入量不宜超过2000毫克，否则可能导致便秘。此外，益生菌也是孕期可使用的药物之一，它有助于改善肠道菌群，提高免疫力。但在选择益生菌时，应选择经过认证的品牌，以确保其安全性。对于一些对胎儿有明确危害的药物，如某些抗癫痫药、抗肿瘤药等，应尽量避免使用。如果病情需要，医生会权衡利弊，在确保胎儿安全的前提下，谨慎使用。

    注意用药剂量和疗程：严格遵医嘱用药，是确保孕期用药安全的重要环节。用药剂量和疗程不合理，可能会导致药物在体内蓄积，对胎儿产生不良影响。例如，在使用抗生素时，若剂量不足，可能无法有效控制感染；若剂量过大或用药时间过长，则可能增加药物毒性。因此，孕妇一定要按照医生的处方，按时、按量服用药物，不能自行增减剂量或缩短、延长用药时间。

    监测药物反应：用药期间，孕妇应密切关注自己和胎儿的反应。如果在用药过程中出现任何异常情况，如皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹痛、胎动异常等，应立即停药，并及时就医。医生会根据症状和体征，判断是否与药物有关，并采取相应的措施。此外，一些药物可能会对胎儿的生长发育产生潜在影响，如影响胎儿的心脏、神经系统等。因此，孕期用药后，孕妇应定期进行产前检查，通过超声检查等手段，监测胎儿的生长发育情况，以便及时发现和干预可能出现的问题。

    紧急用药的智慧选择

    在孕期若遭遇紧急状况，需要立即用药时，孕妇应保持镇定，以便作出明智的决策。例如，在突发过敏反应时，可以考虑使用氯雷他定，但必须认真监测胎儿的心率。当哮喘发作时，应优先考虑使用吸入型糖皮质激素，因为其全身吸收率较低。在牙痛急性发作期，可以使用头孢类抗生素，但应避免使用四环素类，因为它们可能导致胎儿牙齿变色。如果不幸误服药物，不必过分惊慌，应迅速计算孕期周数和药物剂量，并记录下药品名称及误服时间，为医生提供准确的诊断信息。

    孕期用药是一个复杂而重要的问题，需要孕妇和医生共同谨慎对待。通过了解孕期用药的相关知识，孕妇可以在医生的指导下，合理用药，确保母婴健康。同时，孕妇在孕期还应注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适当运动、避免接触有害物质等，为胎儿的健康成长创造良好环境。

    （作者供职于内蒙古自治区鄂尔多斯市准格尔旗中心医院）