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冠状动脉搭桥术注意事项 |
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□郭慧明
对于许多心脏病患者而言，冠状动脉搭桥术是重获心脏健康的重要途径，为堵塞或狭窄的冠状动脉建立新的血流通道（即“桥”），恢复心脏的正常血液供应。
冠状动脉搭桥术主要用于治疗冠心病，不仅能改善心肌缺血症状，预防心肌梗死等，还能显著改善患者的生活质量和心脏功能。因此，手术前后的每一个细节都非常重要，直接影响手术的成功率和患者术后康复效果。
术前准备
检查评估 术前，患者需要进行一系列检查，包括心电图、冠状动脉造影、超声等检查。这些检查，可以帮助医生了解患者的心脏功能、冠状动脉病变程度，以及是否存在其他潜在的健康问题，以评估手术风险，制定适合患者的手术方案。
生活方式调整 术前1周~2周，患者应调整生活方式，养成良好的生活习惯，多摄入富含营养的食物；同时，戒烟戒酒（因为吸烟和饮酒会增加手术风险，影响手术效果及术后康复）。此外，患者应坚持适度运动，以增强心肺功能，避免过度劳累，保证充足的睡眠，保持良好的精神状态，以增强抵抗力。
严格控制慢性病 高血压病、糖尿病等慢性病患者，术前需要严格控制病情，确保血压、血糖等指标在合理范围内。这样可以降低手术风险，促进术后康复。
术后护理
监测生命体征 术后早期阶段，医务人员会监测患者的心率、血压、血氧饱和度等生命体征，确保患者的心脏和肺功能稳定。术后，患者应避免剧烈活动，保持生命体征平稳。
伤口护理 手术伤口一般在胸部或腿部。患者要保持伤口清洁干燥，严格遵照医嘱护理伤口，以免感染。患者应每天检查伤口是否出现红肿、渗液等异常情况，发现异常要及时通知医生。
饮食调理 术后，患者可能会食欲不振。此时，患者应以清淡、易消化的食物为主，逐步过渡到正常饮食，遵循少量多餐的原则，避免摄入高脂肪食物，保证营养均衡，避免摄入辛辣、油腻等刺激性食物。
休息与运动 术后，患者需要充分休息，避免过度劳累。随着身体逐渐康复，患者可以在医生指导下进行适度运动。患者应先从简单的床边活动和短时间散步开始，随着身体康复，逐渐增加活动时间和强度，以促进血液循环和肺部功能恢复。术后6周，患者可以根据个人情况和医生建议，进行轻度的有氧运动，以增强心肺功能。需要注意的是，运动应循序渐进，避免剧烈运动影响心脏功能。
定期复查 出院后，患者复查时间通常为术后1个月、3个月、6个月和1年。复查项目包括心电图、超声、凝血功能等检查。定期复查，有助于医生及时了解患者的康复情况，评估手术治疗效果，调整治疗方案。除了定期复查外，患者还要时刻观察自身症状，如果有异常，应及时就医。
冠状动脉搭桥术是一项复杂而精细的医疗技术。遵循医生指导、养成良好的生活习惯、保持积极的心态，能够帮助患者顺利度过手术期，显著改善心脏功能，为心脏健康保驾护航。
（作者供职于河南省胸科医院心血管外科）
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