□牛征

急性阑尾炎是阑尾突然发生的急性炎症。阑尾，这个位于我们右下腹的小小器官，虽然平时默默无闻，但一旦发炎，却能引起剧烈的腹痛，甚至危及生命。
急性阑尾炎的症状
急性阑尾炎的典型症状就是腹痛，这种腹痛往往有以下几个特点。
转移性右下腹痛 这是急性阑尾炎最典型的症状。一开始，患者会感觉上腹部或脐周疼痛，就像胃痛或肠绞痛一样，但随着时间的推移（通常是几个小时后），疼痛会逐渐转移到右下腹，并固定在那里。这种疼痛转移的过程，是急性阑尾炎特有的表现。
持续性疼痛 与一般的肠胃不适不同，急性阑尾炎引起的腹痛是持续性的，且逐渐加重。患者往往难以通过变换体位或服用止痛药来缓解。
伴随症状 除了腹痛外，急性阑尾炎还可能伴有恶心、呕吐、发热、腹胀、厌食、腹泻或便秘等症状。随着炎症的加重，患者还可能出现心率加快、全身乏力、发热等全身炎症表现，感染严重者甚至会休克。
急性阑尾炎的病因
急性阑尾炎的病因复杂多样，主要包括以下几个方面。
阑尾管腔阻塞 这是最常见的原因。阑尾管腔细长且易堵塞，当食物残渣、粪石、寄生虫等进入阑尾管腔并堵塞时，就会导致阑尾内压力升高，血液循环受阻，从而引发炎症。
细菌感染 当阑尾管腔阻塞后，细菌容易在阑尾内滋生繁殖，导致阑尾感染发炎。
其他因素 如阑尾先天畸形、胃肠道功能障碍、免疫力下降等，也可能增加急性阑尾炎的发病风险。
急性阑尾炎的治疗
急性阑尾炎的治疗原则主要包括早期诊断、早期手术及抗生素的应用。
手术治疗 对大多数急性阑尾炎患者来说，手术切除阑尾是最有效的治疗方法。随着医疗技术的进步，现在多采用腹腔镜下阑尾切除术等微创手术方式，具有创伤小、恢复快等优点。
保守治疗 对于部分病情较轻、炎症局限或患者身体状况不允许手术的情况，可以采用保守治疗，即静脉输注抗生素来控制炎症。但需要注意的是，保守治疗并不能根治阑尾炎，只是暂时缓解症状，且存在复发和病情加重的风险。因此，在保守治疗期间，患者应密切观察病情变化，一旦出现病情加重的情况，应及时就医并考虑手术治疗。
急性阑尾炎的预防
合理饮食 保持饮食清淡，避免暴饮暴食和摄入过多辛辣、生冷食物。尤其是在炎热的天气里，不要狂吃冰冷食物或狂喝冷饮，以免刺激消化系统导致功能紊乱和腹泻。
饭后休息 吃饭后不要立即进行剧烈运动，以免未消化食物阻塞、嵌顿在阑尾管腔内。饭后适当休息一段时间，让食物得到充分的消化和吸收。
注意饮食卫生 蔬菜和水果要用流动水彻底清洗干净，吃其他食物要煮熟后再食用。
提高免疫力 保持良好的生活习惯和充足的睡眠，进行适当体育锻炼以提高身体免疫力。同时，避免过度劳累和精神紧张等不利因素对身体的影响。
（作者供职于河北大学附属医院普通外科）