□范飞想

   无痛分娩是指通过药物使子宫收缩时疼痛减轻的分娩方式。现在大多使用的是硬膜外麻醉，通过吸入将局麻药注入（腰椎）硬膜外腔，麻醉药使产妇在宫缩时不会感到疼痛。那么，无痛分娩前都要了解哪些知识呢？
无痛分娩能缩短产程吗
    研究数据表明，无痛分娩对第一产程没有影响。无痛分娩可以阻断准妈妈的感觉神经传导，但不影响子宫收缩，对运动神经的影响也是有限的。
    也有研究结果显示，应用无痛分娩以后，产妇的总产程有缩短的趋势，对产妇的心理影响也是良性的。
无痛分娩有没有副作用
    无痛分娩的副作用发生率很低，且产后恢复也相对较快。由于大部分人都对疼痛耐受力较差，无痛分娩虽不能完全避免产妇对疼痛的感觉，但可以减轻或消除其对疼痛的感受和体验。临床上一般使用硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉、静脉麻醉等方法来减轻分娩疼痛。而硬膜外麻醉是目前国内使用最广泛的分娩镇痛方法。
无痛分娩有什么优点
    可以减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，它可以让准妈妈在第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力气完成分娩。
    可以降低产妇产后出血的发生率。
    镇痛效果确切，几乎达到无痛分娩的效果。
    不影响产妇的活动，因为药物浓度极低，几乎不影响产妇的运动能力。
    可以减少分娩时的疼痛，让准妈妈不再经历疼痛的折磨，心情放松下来。
    胎儿娩出困难、胎儿宫内窘迫及产程停滞时，可以方便地进行硬膜外麻醉，进行剖宫产手术。
什么情况下适合无痛分娩
    产妇精神状态好，没有器质性病变。
    没有严重的妊娠并发症，如糖尿病、心脏病等。
    产妇自愿选择无痛分娩。
    阴道无畸形、阴道过长或狭窄。正常情况下，分娩镇痛的阴道开口为2厘米~3厘米，通过适当的麻醉方法，使产妇在第一产程得到休息，当宫口开全时，有足够的体力完成分娩。
    胎儿在宫内有缺氧危险或羊水有明显的胎粪污染，或者胎儿宫内窘迫，需要紧急剖宫产者。
    无药物过敏及其他麻醉禁忌证等。如患有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史或严重脊柱畸形等。
孕妇需要准备哪些物品
    食物 生产是一件耗时耗力的事，在生产的过程中孕妇有可能体力不支，因此需要准备一些高热量的食物给孕妇补充体力。
    刀纸 孕妇生产的过程中会用到很多刀纸垫在产床上或擦拭分泌物，这是孕妇专用纸，透气性比卫生纸好。
    一次性内裤 生产时会有很多分泌物流出来，因此需要提前准备好一次性内裤，方便更换，在选择一次性内裤时，棉质材料更好。
    护理垫 在生产过程中及产后都需要用到护理垫，因此护理垫要提前买好。
    以上就是关于无痛分娩的科普知识，希望能对大家有所帮助。
    （作者供职于兖矿新里程总医院）