□赵丽洁 近年来,中医教育在不断改革中前进,在适应社会需求中增强了活力,为中医药事业发展做出了积极贡献。可是,在具体教学过程还存在一些不足之处,只有弥补不足,才能提高中医教学质量。以下仅从提高中医教学质量的角度来分析,略陈管见。
教师要重视自身素养的提高 所谓素养,就是在素质的基础上再加修养、教养之意,这需要有主观的努力和客观的培养。素养的内涵很广,对于中医教师来说,重要的是加强哲学素养、技术素养和道德素养。哲学素养主要表现在世界观与方法论上,在世界观和方法论方面,谁都摆脱不了历史唯物主义和辩证唯物主义的指导。唯物论、辩证法掌握得好,就会取得成绩,就会做出贡献;否则,背离了它的规律就会犯错误,就不会取得教育成就。 勤奋学习,精读医籍,是提高专业素养的重要措施之一。唐代哲学家、教育家韩愈说:“业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随。”近代教育家茅以升提出“对搞科学的人来说,勤奋就是成功之母”的观点,历代中医教育学家,无一不是以他们的勤奋努力而取得成就的,勤奋则是精读与博览的重要前提。所谓精读,就是对所授课程及经典著作进行深入细致阅读、理解、研究,以深得其要旨,掌握其实质;所谓博览,就是对与本学科有关的书籍广泛阅读,对《古代汉语》《现代汉语》《医学心理学》《医学伦理学》《医学社会学》《中国医学史》《医事法律》等均要涉及,借以拓宽视野,启迪思维。如是则授课内容自能左右逢源,深入浅出,生动有趣,深得学生喜爱。著名中医教育学家程门雪、秦伯未、任应秋、方药中等,无一不是深谙医理、精通诸子百家的典范。上述哲学、专业素养,只有终身不断学习、持续实践才能达到,是终身为之努力的方向。只要勤勤恳恳、孜孜不倦地学习,就有可能成为一名高水平的中医教育工作者。正如著名中医专家李维贤提出“一名中医科研人员的水平高低不能以他的职称高低来衡量,而只能通过他的智能结构及其合理性的体现来考察”的观点,这实际上是强调了哲学素养和技术素养的重要性。 教育道德就是在教学活动中处理人与人、人与事之间关系的行为规范。背离了道德规范,其行为就是不道德的。因此,我们要学会控制自己的情绪,力求达到“卒然临之而不惊,无故加之而不怒”的精神境界。事实上,世俗的烦恼难免不时袭来,有时自身无法排解,要达到“淡泊以明志,宁静以致远”的思想境地,实非易事,需要在长期的精神磨炼中,提高心理承受能力。其中,坚韧不拔既是事业赋予我们的道德素养,又是保持心理健康的关键。 持续优化知识结构 教师是“传道、授业、解惑”之人,应不断更新和优化自己的知识结构。在科学技术迅速发展的今天,知识更新的周期日趋缩短,为了保持教师较高的素质状态,就必须重视知识更新的速度和途径,要坚持在职学习(如参加教学、科研、临床工作实践,查阅图书资料,采访外来学者,听专题讲座,举办校内讲习班等)与脱产进修相结合,尤其要重视参加学术会议。学术会议比较能反映国内外中医学术新进展,具有时间短、信息传播速度快、容量大的特点,是更新知识、触发灵感的重要途径。 历史发展到今天,各学科之间相互渗透,边缘学科、横向学科不断涌现,中医学面临着新的挑战。随着医学模式的演变,以及人类疾病谱和研究重点的不断变化,迫切需要中医教师具备坚实而广博的中医学基础,又兼通多科知识,形成合理的、多样化的知识结构,还要有良好的教学方法,才能使教师的授课水平与时代同步,有助于培养出社会所需要的高级中医药人才。 加强临床实践 中医学的生命力在于临床,中医学的发展也离不开临床。培养中医药人才,不仅使其具有扎实的理论知识,还要有坚实的临床基本功。可是,当前一些中医药院校临床教学存在着薄弱环节,比如理论与实践衔接不够紧密等,在一定程度上影响了教学质量。欲改变这种状况,首先,要从提高教师的临床水平入手,把属于临床的教研室放到临床一线,基础课教师可根据课时的多少,安排适量的时间上临床实践课;同时,多做临床调查,对常见病证逐一进行临床疗效观察,用具体、生动的临床资料来充实教材,丰富教学内容。教师在讲清教材内容的前提下,要让学生了解临床实践对哪些问题解决得比较好?哪些问题尚待今后努力?自己有什么心得体会和经验教训?有了这些内容,课堂教学就不会空洞。其次,是加强附属医院和实习基地建设,为临床见习和实习提供足够的条件。最后,是增加对学生见习与实习的考核,将其成绩按照一定百分比计入总成绩,作为奖学金、三好学生评定的依据之一。改变学生重理论、轻实践的观念,促使他们在临床实践方面下功夫。在学生毕业实习前,可开展实践技能达标训练,比如中医的“四诊”(望、闻、问、切)、针刺手法,西医的体格检查,中医病历书写等,要求达到良好以上成绩,方可到医院实习。 重视语言的艺术性 教师讲课时应具有一定的风度,一种溢于言表的自信。教师可以借助姿态、表情、手势等来帮助语言表达;同时,应掌握学生的心理状况,让学生觉得老师平易近人,授课内容有趣,以增强授课的吸引力,使学生注意听讲,下课时有兴趣向老师请教问题。教师的授课语言具有艺术性,对提高教学质量十分重要,艺术性语言和概念性语言相比,前者可使听者印象深、有新鲜感,可以丰富教学内容,增强学生的想象力;后者则易使学生觉得枯燥无味,情感受到抑制。因此,坚持语言大众化,以生动形象的比喻,讲授中医课中晦涩难懂的知识很重要。 善于发现人才 拓宽思路,要善于发现人才和扶植人才。要使中医教育水平不断提高,必须有一支朝气蓬勃的中医教学队伍。鉴于中医界目前后继乏人,加之本来为数不多的老专家、老教师年事已高,故从中青年教师中培养一大批骨干力量,就显得尤为重要。同时,这也是一个不可抗拒的普遍规律。应该正视的是,目前中医界对中青年中医的积极引导、鼓励创新力度还不够。所喜的是,不少院校针对教师队伍“人才断层”的问题采取了相应对策,比如在各学科、各专业提前培养一批中青年学科带头人,打破“论资排辈”的格局,破格晋升或奖励那些业务拔尖、有贡献的中青年教师,为他们开展课题研究、学术技术交流提供机会和条件。同时,在一些中医药院校,一批中医资深教师为了培养中青年教师,甘当人梯,赢得了同行的称赞。清代诗人郑燮在《新竹》里写道:“新竹高于旧竹枝,全凭老干为扶持。明年再有新生者,十丈龙孙绕凤池。”希望中医教师队伍也是如此,永远保持旺盛的生机,不断开创中医教学、中医学术发展的新局面。 (作者为安阳职业技术学院教授,本文由全国名老中医韦绪性指导) |