□杨梦珂

   宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌，是女性比较熟悉的妇科肿瘤，严重影响了患者的身体健康。其中，因为卵巢癌在早期不容易被发现，大多数患者发现时已经是晚期了，所以预后相对较差。宫颈癌是可以通过筛查早期发现的，预后相对较好。不常见的妇科恶性肿瘤有阴道癌、外阴癌、输卵管癌等。
    癌症的发生不是悄无声息的，身体会发出一些预警信号。出现以下预警信号时，患者要引起重视，及时到医院就诊。
    不正常的阴道出血 如果月经周期规律，月经按时来、按时走，这是正常的现象。但是，如果月经周期过长，或者月经量时多时少，根本分不清楚什么时候是正常的月经周期，那么就要提高警惕了，患者应尽快去医院排除子宫内膜癌；如果存在少量阴道出血（呈鲜红色、褐色、黑色）、血性白带等症状，患者应尽快去医院排除宫颈癌和子宫内膜癌；如果出现接触性出血，比如同房后出血，患者要尽快去医院排除宫颈癌或阴道癌。
    患者在绝经后出现阴道出血的症状，需要考虑患宫颈癌和子宫内膜癌的可能性。需要强调的是，大多数卵巢癌不会引起阴道出血。但是，当卵巢肿瘤影响卵巢功能，或者肿瘤是能够产生性激素的病理类型，比如卵巢颗粒细胞瘤，会额外产生雌激素，可能引起月经不调，出现不正常的阴道出血症状。
    不正常的阴道分泌物 除了阴道出血，还有一些异常的阴道分泌物，可能提示癌症发生。比如，发现大量的淘米水样分泌物或黏液，并且一两天后没有消失，或者是具有恶臭气味的分泌物，这可能提示宫颈癌。子宫内膜癌或输卵管癌，也可能出现持续性阴道水样分泌物。
    疼痛 部分妇科肿瘤会导致患者下腹部疼痛的症状。例如卵巢肿瘤蒂扭转、破裂，或发生感染、出血等，患者均可出现不同程度的下腹部疼痛现象。另外，肿瘤增大会压迫肛门，患者会出现下腹部坠胀感。如果肿瘤出现盆腔和腹腔转移，也可能引起疼痛症状。需要注意的是，一旦癌症引起疼痛，可能就不是早期了。
    外阴瘙痒 外阴癌最常见的临床表现就是瘙痒。部分患者还会出现外阴溃烂、糜烂、疼痛等症状。
    消化系统症状 如果妇科肿瘤累及腹膜、消化道，患者就会出现食欲减退、腹胀、腹痛、排便习惯改变、大便变形等消化系统症状，这些症状尤其以卵巢癌更为明显。
    下腹部肿块 当子宫变大或者卵巢肿瘤增长到一定程度时，可以在患者下腹部摸到肿块。患者可以在空腹的情况下，排尿后平躺在床上，触摸腹部进行自检。
    然而，大多数妇科恶性肿瘤在早期阶段没有明显的症状。因此，女性需要定期体检，做到早诊断、早治疗。
    综上所述，广大女性朋友要提高防癌意识，定期体检；当身体出现异常情况时，不要讳疾忌医，应尽早到医院就诊。
    （作者供职于漯河市中心医院妇一科）