每周一练 (精神障碍)
一、患者为女性,25岁,近年来难以控制病情,且反复持续服用同一种药物,药量不断增加,不服用或减少服用剂量就会感到痛苦,因此无法停止服用该药物。该患者应考虑的疾病是 A.精神分裂症 B.抑郁症 C.药物依赖 D.心因性精神障碍 E.癌症 二、患者为男性,48岁,近半年来记忆力渐差,刚讲过的话很快就忘记,把别人做的事情说成是自己做的事情,且不认识家人,有时深夜会看到人影晃动,大量饮酒10年,最可能的诊断是 A.韦尼克脑病 B.酒精性狂想综合征 C.科萨科夫综合征 D.酒精性痴呆 E.酒精性幻觉症 三、患者为男性,43岁,长期大量饮酒,自行戒酒两天后,出现心悸,大汗,发热,双手震颤,兴奋激越,烦躁不安,夜晚会看见有人影晃动。对该患者目前的治疗方案不恰当的是 A.预防感染 B.抗精神病药物控制兴奋状态 C.补充水、电解质、B族维生素 D.饮酒缓解戒断症状 E.应用地西泮缓解戒断症状 四、抗精神病药物应用原则不包括 A.用药前进行常规的体检和辅助检查 B.尽可能单一用药 C.从小剂量开始,迅速加到治疗剂量 D.剂量个体化 E.足量、足疗程 五、患者为男性,30岁,近5个月来变得少语,与同事和朋友接触少,睡眠差,疲乏无力,工作效率明显下降,有时自笑、自语,怀疑有人监视自己,个人独处时会听到有人议论自己的衣着和打扮或批评言语。体格检查及头颅CT均无异常发现。最可能的诊断是 A.创伤后应激障碍 B.焦虑症 C.精神分裂症 D.狂躁症 E.抑郁症 六、患者为男性,30岁,近5个月来变得少语,与同事和朋友接触少,睡眠差,疲乏无力,工作效率明显下降,有时会自笑、自语,怀疑有人监视自己,个人独处时会听到有人议论自己的衣着和打扮或批评言语。体格检查及头颅CT均无异常发现。应选择的治疗药物是 A.中枢兴奋剂 B.苯二氮䓬类药物 C.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 D.抗精神疾病药物 E.心境稳定剂 七、患者为男性,16岁,近两年来无明显原因出现与人交往减少,经常独自一人,有时会不明原因发笑,对家人漠不关心,生活越来越懒散,以前感兴趣的事情现在也不做了。最可能的诊断是 A.重度抑郁症迟滞型 B.精神分裂症紧张型 C.精神分裂症单纯型 D.中毒精神发育迟滞 E.精神分裂症衰退型 |