□王 奇  赵 飞  张国龙

   每年的6月26日是国际禁毒日。1987年6月，联合国在维也纳召开麻醉品滥用和非法贩运问题部长级会议，138个国家和地区参加。会议提出了“爱生命，不吸毒”的口号，并将每年6月26日定为国际禁毒日，以引起世界各国对毒品问题的重视，同时号召全球人民一起来解决毒品问题。每年我国国际禁毒日都有相应的宣传主题，今年我国国际禁毒日主题延续了去年的主题，为“健康人生、绿色无毒”。
吸毒的危害有哪些？
    毒品对机体的毒性作用：急性中毒，过量吸毒可导致死亡；慢性中毒，机体正常机能逐渐遭到破坏。戒断反应是一种潜在的具有致命性的身心损害，可能引发自杀、自残或各种刑事犯罪。
    导致精神障碍：吸毒使吸毒人员亢奋、产生幻觉，引发思维障碍，瓦解精神意志，造成行为和人格的改变等。
   损害神经系统：吸毒可导致人的感觉异常、运动障碍等严重后果。
    损害免疫系统：长期吸毒可导致人的免疫系统损害，从而引发各种机会性感染。
    影响胎儿的正常发育：妊娠期妇女吸毒可导致胎儿畸形、发育障碍、流产、早产、死产等，也可导致新生儿出现戒断症状。
    感染其他有害物质：黑市毒品往往掺有大量其他有害物质和感染源，加上使用不洁注射用具注射毒品等，可以造成中毒、感染和交叉感染。
    日常生活中能见到的毒品有哪些，如何分辨？
    常见的毒品有鸦片、海洛因、冰毒、摇头丸、K粉、大麻等。
    鸦片是用罂粟果的汁烘干制成的，俗称大烟，一般呈黑色或褐色，味苦；海洛因是吗啡类毒品的总称，为白色晶体粉末，味酸，俗称几号、白粉、白面；冰毒即甲基苯丙胺，为透明结晶体，故被称为“冰”，无味或微苦；摇头丸是冰毒的衍生物，多呈片剂，五颜六色，具有兴奋和致幻双重作用，人服用后可长时间出现随音乐剧烈摆动头部的现象；K粉的学名是氯胺酮，白色结晶粉末，无臭，易溶于水，人服用后遇快节奏音乐便会扭动身体，出现幻听、幻觉、幻视等，此外，易让人产生性冲动，又被称为迷奸粉、强奸粉；大麻，为桑科一年生草本植物，可分为有毒大麻和无毒大麻。有毒大麻主要指矮小、多分枝的印度大麻。大麻类毒品主要包括大麻烟、大麻脂和大麻油。
    不论是哪种形式的毒品，初次接触往往都比较隐蔽。因此，大家一定要注意的是：不要接受陌生人的饮料、零食、糖果，拒绝诱惑，对任何形式的毒品要时刻保持警惕，不要盲目好奇或者尝试。
    为什么选择美沙酮维持治疗？
    美沙酮是一种人工合成的阿片类物质，属于国家严格管制的麻醉药品之一。20世纪60年代，我国开始将美沙酮用于临床戒毒治疗。美沙酮能有效缓解海洛因及鸦片的戒断症状，是目前世界范围内阿片类物质成瘾维持疗法中应用较为广泛的药物之一。同时，美沙酮具有口服方便、安全有效、副作用小、耐药性相对稳定、价格较低的特点。服用美沙酮能使吸毒人员欣快感减弱，降低对海洛因及鸦片的渴求感。美沙酮维持治疗是以“心理—社会—医学”模式为基础，运用医疗上合法的、使用方便的、作用安全和有效的药物代替毒品，并通过治疗改变患者的高危险行为和恢复患者的机体和社会功能的一种综合性治疗方法。
    哪些吸毒人员可以接受药物维持治疗？
    可以接受戒毒药物维持治疗的人群为多次戒毒仍不能戒断毒瘾的阿片类物质成瘾者；年龄在18周岁以上；已感染艾滋病病毒的阿片类物质成瘾者，有完全民事行为能力。以上人群可以按照自愿原则申请参加药物维持治疗。有治疗禁忌证的阿片类物质成瘾者可以在禁忌证治愈后，申请参加药物维持治疗。
    戒毒有哪些方式？
    根据国家印发的针对鸦片、吗啡、海洛因等阿片类毒品的诊断治疗指导原则，戒毒主要包括以下几种方式。
    替代法：让戒毒者用美沙酮、丁丙诺啡等药理相似、毒性较低、依赖性较低的药物替代原吸食毒品，根据治疗情况逐渐减少用量，直到停药，一般可在20天内帮助戒毒者平稳度过戒断反应期。
    治疗戒断症状：治疗睡眠和情绪障碍，即失眠、焦虑、抑郁等症状可在医师指导下酌情使用小剂量镇静催眠及抗抑郁药；治疗全身乏力、四肢关节和肌肉疼痛，即戒毒者可对症治疗或使用具有缓解戒断症状的中成药。
    药物维持治疗：主要方法包括美沙酮维持治疗、丁丙诺啡维持治疗。药物维持治疗并非是单纯地服用替代药物，而是包括患者管理、医疗干预、心理/行为干预、社会支持等在内的综合干预方法。
    药物防复发治疗：简单来说就是防止戒毒者复吸，应避免戒毒者与复发相关的因素（物质触发，即再次用药获得奖赏而触发；情景触发，即看到吸毒同伴、用具、场所等而触发；应激触发，即由负性或正性情绪改变而触发）接触，以防唤起吸毒者对既往使用阿片类物质的记忆。
    心理、社会因素干预：对影响阿片类物质使用相关障碍患者的心理、社会因素进行干预，包括对个体心理、行为及家庭、社会环境等方面，是治疗的重要环节。