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心绞痛知多少 |
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□甘晓雅
心绞痛是一种常见的冠心病，是体内心肌所需的氧气供应无法被满足的一种症状。
近年来，随着社会和生活的改变，心绞痛的发病人群有年轻化趋势。心绞痛患者在活动过程中，通常会感觉到胸痛或胸部不舒服，有时还伴随着气短、咳嗽、呼吸困难等症状。如果不及时治疗，心绞痛会对患者的身体健康造成很大的影响。
目前研究表明，心绞痛的发生原因与以下几点有关。
冠状动脉是供应心肌的重要血管，当冠状动脉血管中的脂质沉积在血管壁上形成斑块时，就会出现冠状动脉粥样硬化，从而影响血液流通，导致心绞痛等症状。
一些人的冠状动脉存在一些异常，如分叉位置异常或存在闭塞，从而出现心绞痛症状。心脏瓣膜疾病有时也可引起心绞痛。
心绞痛的症状通常表现为胸痛或不适感，有时疼痛也可能放射至左臂、肩部、颈部、下颌等区域，并伴随着呼吸困难、眩晕、心悸、虚弱、出汗等症状，通常这些症状会在活动或情绪激动后加重。但也有部分患者会出现不明原因的胸痛。
临床上，心绞痛包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛。
稳定型心绞痛，即患者在活动或情绪激动后出现胸痛或不适感，休息之后症状会缓解。
不稳定型心绞痛，患者通常在休息或睡眠时也可出现不适症状，这种症状可能是由于冠状动脉痉挛引起的。
变异型心绞痛是因为血管壁脂质沉积造成的局限性狭窄引起的，患者的症状可能会长时间持续或间歇性出现。
心绞痛治疗通常包括以下几个方面。
第一药物治疗。目前治疗心绞痛最常用的治疗方法即药物治疗。常见治疗心绞痛的药物包括硝酸酯类、钙拮抗剂、β受体阻滞剂等。
第二改变生活方式。不良的生活方式可能会加重心绞痛症状，如吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动等。适当调整不良的生活方式可以预防心绞痛的发生。
第三血流重建。对于一些非常严重心绞痛患者，需要行血流重建手术治疗，如心脏搭桥术、冠状动脉球囊扩张术等，帮助患者恢复堵塞的冠状动脉。
第四心理治疗。该治疗方法可以帮助缓解焦虑和紧张情绪，帮助患者更好地应对心绞痛。
生活中，人们应保持饮食健康，适当减少高脂、高胆固醇食物的摄入，多食新鲜蔬菜和水果；戒烟限酒，因为吸烟和饮酒会增加心绞痛的风险；适度的运动可以增强心脏功能，减轻身体和精神的压力；定期进行健康体检可以及早发现潜在的心脏疾病，避免心绞痛的发生。
总之，心绞痛是一种常见的心脏疾病，如果未得到及时的治疗可能会对患者的身体健康产生严重的影响。
通过正确认识心绞痛的原因及症状，并采取有效的预防和治疗措施，可以帮助降低心绞痛的风险，保护患者的身体健康。
（作者供职于山东省泰山医院心内科）
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