□陆竹

   心绞痛主要表现为胸部不适及胸痛，是由冠状动脉供血不足及心肌暂时性缺血、缺氧引起的。大多数患者在劳动或情绪激动时发作，持续时间为5分钟～15分钟。心绞痛可能几天出现一次，也可能一天出现几次，一般在休息或服用硝酸酯类药物后缓解。男性多于女性，多为40岁以上人群。阴雨天气、受寒或暴饮暴食及过度劳累之后，都会诱发心绞痛。心绞痛患者要根据病因及症状积极治疗。
    那么，心绞痛的特征有哪些，怎么缓解呢？
心绞痛的特征
    心绞痛的特征主要有胸部闷痛、压榨性疼痛，胸骨后、咽喉部位会有明显的紧缩感。典型心绞痛患者的胸骨上段及中段位置容易出现闷胀感，可引起窒息性疼痛，一些患者会波及心前区，甚至放射至左肩、左上肢等部位。患者偶尔会有濒死感，严重者会大量出汗。不典型的心绞痛患者疼痛位置一般在胸骨的下段位置、上腹部及左心前区，可能放射至左肩胛或右前胸等部位，会有明显的发闷感，一般在老年患者及糖尿病患者中较为多见。
如何缓解
    在发作后，心绞痛患者要马上休息，停止一些活动。如果症状较为严重，应马上服用硝酸酯类药物。这种药物有扩张冠状动脉、降低阻力、增加血流量的作用。另外，还可以很好地减轻心脏前后负荷，缓解心绞痛。
    一般服用硝酸甘油1分钟～2分钟就会起作用，半个小时之后消失。如果服用硝酸甘油后效果不佳，可5分钟后再次服用。
    在稳定期间，患者要避免一切诱因，比如做好相应的保暖措施，避免感冒。同时，患者要调整饮食，不宜暴饮暴食，不能吃辛辣、油炸的食物，不要抽烟，多吃新鲜的蔬菜、水果。要调整工作量，不要过度劳累，要劳逸结合，早睡早起，不要熬夜。
    在疾病发作后，除了服用硝酸酯制剂外，患者可根据实际情况，服用β受体阻断剂、钙通道阻滞剂、冠状动脉扩张剂等。要严格遵循医嘱用药。如果用药效果不好，要手术治疗，比如冠脉介入治疗或冠脉旁路移植手术。
    患者要积极配合医师进行治疗，平时要控制盐分摄入，避免血压升高，控制脂肪摄入，不要吃肥腻油炸的食物，避免增加血液的黏稠度及增高血脂。不要喝浓茶、咖啡等。平时多关注自己的身体情况，出现任何身体异常，要引起重视，及时就医。
    （作者供职于枣庄市峄城区人民医院）