“六一”国际儿童节特别报道

   儿童青少年近视防控牵挂人心。国家卫生健康委调查结果显示，2022年全国儿童青少年总体近视率为53.6%，其中6岁儿童约占14.5%，小学生约占36%，初中生约占71.6%，高中生约占81%。《2023年全国综合防控儿童青少年近视重点工作计划》要求，将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核。这个“六一”国际儿童节，让我们一起关注儿童青少年的眼健康。

   宝宝出生后，眼睛和视觉功能是如何发育的

   儿童的眼睛和视觉功能是逐步发育成熟的。
    新生儿出生时的视力只有光感。一般情况下，1岁儿童视力可达0.2，2岁儿童视力可达0.4以上，3岁儿童视力可达0.5以上，4岁儿童视力可达0.6以上，5岁儿童及以上视力可达0.8以上。另外，儿童的立体视在5岁~6岁基本发育成熟。
    新生儿眼轴较短，此时眼球为生理性远视状态。随着生长发育，眼轴逐渐变长，生理性远视逐渐减少并趋向正视。正视后，如果眼轴继续增长，就发展为近视了。

儿童青少年近视健康教育处方

   近视是指人眼在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前的一种屈光不正现象。近视的主要症状为：看远处时视物模糊，可伴有眯眼、揉眼、歪头，看近物清楚。近视度数较高者，可有眼前飞蚊、漂浮物等症状。高度近视容易发生视网膜脱离、黄斑出血、青光眼等，可导致视力损害甚至失明。
    近视的发生发展受环境和遗传因素共同影响。其主要危险因素包括户外活动时间和睡眠时间少，近距离持续用眼时间过多，读写姿势不正确。儿童过早、长时间使用电子产品也是近视发生的重要环境因素。对于高度近视，尤其是病理性近视，遗传因素的作用更为明显。因此近视的父母更应该注意让孩子远离容易发生近视的环境。
    近视一旦发生，无法治愈，因此重在预防。科学用眼，增加户外活动时间，定期复查，采取标准规范的防控措施，有助于预防近视发生、减缓近视发展、避免视力损害。
    健康生活方式
    确保每天2小时以上的户外活动时间，寄宿制幼儿园儿童户外活动时间不应少于3小时。
    提供良好的家庭室内照明和采光环境。
    谨慎使用电子产品。6岁以下儿童避免使用手机、平板电脑等电子产品，学龄儿童非学习目的使用时，每次不超过15分钟。
    保证正确的读写姿势，不要歪头写字，做到“一拳、一尺、一寸”。
    避免连续长时间的读写等近距离用眼活动，每隔40分钟~45分钟远眺10分钟。
    保持足够距离，阅读距离大于33厘米，握笔时指尖距笔尖大于2厘米，看电视距离大于3米。
    认真规范做眼保健操，正确地按揉穴位，以感觉到酸胀为度。
    食物多样化，以谷类为主，每天进食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等。
    养成早睡早起、不熬夜的好习惯，保证睡眠时间充足（小学生每天睡眠10小时、初中生9小时、高中生8小时）。
    正确配戴框架眼镜，确保镜面清洁无损、瞳距正确、戴姿端正。
    佩戴隐形眼镜需要在眼科医师指导下进行，注意个人卫生，按照要求清洁镜片。
    高度近视者应避免剧烈的对抗性运动，以及跳水、跳伞、蹦极、潜水等运动。
    不吸烟（吸烟者戒烟），避免接触二手烟；不饮酒。
    治疗与康复
    初发近视的处理：刚出现视力下降时，要到正规医疗机构就诊，采用睫状肌麻痹（散瞳）验光确诊有无近视和近视程度。
    近视的矫正：如果近视度数不超过100度，看远处时不受影响，可以暂缓佩戴眼镜，定期复查；近视导致远视力明显下降、学习生活受影响时，应当佩戴框架眼镜，度数可稍低一些，满足看远视力需求即可，主要在看远时佩戴。
    定期复查。每半年至少检查一次视力、近视度数、眼轴长度和眼底等。如有度数变化，遵医嘱及时调整眼镜。近视进展较快时（每年进展超过50度），应在医生指导下采取进一步的防治措施。高度近视者如果度数增长较快或出现相关并发症，要及时就诊和治疗。
    急症处理
    如果突然出现视力急剧下降、视物遮挡、变形或有频繁的闪光感，应当避免剧烈活动，及时就医。
    佩戴角膜接触镜（隐形眼镜）者，如出现眼红、流泪、分泌物增多现象，应停止佩戴，并到医院就诊。
 （稿件来源：健康中国微信公众号、中国健康教育中心）