雪上加霜 癌症患者又患“罕见癌”
本报记者 冯金灿  通讯员 穆倩倩

   今年60岁的老陆两年前被查出患低分化神经内分泌癌。他在医生的指导下进行放疗、化疗，一开始效果不错，肺部病灶明显缩小，体温也恢复正常；但没过几个月又开始发热，而且比之前更厉害。
    在当地医院治疗了一个月，老陆仍发热不止，就辗转来到河南省胸科医院，找该院呼吸与危重症医学科二病区主任乔亚红求治。乔亚红耐心地询问老陆的病史，又对常见的发热原因进行排除，随后为老陆进行了全面检查，最终发现老陆身上还隐藏了另外一种肿瘤——胸膜间皮瘤。
    胸膜间皮瘤是一种来源于胸膜间皮细胞的原发性肿瘤，仅占胸膜肿瘤的5%，临床上很少见。乔亚红查阅文献后发现，像老陆这种低分化神经内分泌癌合并胸膜间皮瘤的病例很少有报道。
    这样罕见的病例，指南上没有治疗指导方案，老陆的病如何治疗？而且针对低分化神经内分泌癌和胸膜间皮瘤的化疗药物是不同的，由于人体耐受力有限，两种方案不能同时使用。因此，老陆的治疗方案只能是针对低分化神经内分泌癌和胸膜间皮瘤交替用药，而且很可能面临两种病此消彼长的情况。在没有经验可以借鉴的情况下，乔亚红团队翻阅资料、耐心摸索，结合患者的病情灵活用药，适时调整治疗方案，终于使患者不再发热，胸水也几乎全部消失。目前，老陆病情稳定。