灾后常见病的预防

   （上接8月19日本版）
    3.怎样预防和治疗肠炎、痢疾？
    肠炎和痢疾是常见的疾病。发生自然灾害，尤其是水灾之后，环境卫生条件恶化，这些疾病更为常见。
    肠炎的病因有很多，包括腹部受凉，饮食不洁，对食物过敏，吃了腐败变质的食物或受细菌、病毒感染等。得了肠炎后大便稀而不成形，次数增加，每天两三次，甚至20多次，肚子痛，呕吐，吃不下饭，有的患者还会发热。
    细菌性痢疾是痢疾杆菌（志贺氏菌属）引起的肠道炎症，是由病菌污染的饮料和食物传播的，苍蝇也能传播痢疾。痢疾的主要症状是腹痛、腹泻（大便数量不多，常带有脓血和黏液），每天几次或10多次，里急后重（大便后仍有未解完的感觉）。中毒性菌痢多见于儿童，可以表现为高热、昏迷、抽风，却没有腹泻，病情凶险。
    患了肠炎、痢疾，患者应休息、隔离，选用适当的抗菌药物（复方新诺明、多黏菌素、庆大霉素、诺氟沙星和吡哌酸等）。（肠炎和痢疾的预防见8月19日本版“怎样预防肠道传染病？”）
    4.怎样预防和治疗布鲁氏菌病？
    布鲁氏菌病简称布病，是一种人畜共患的急性或慢性传染病。在我国，布鲁氏菌病的主要传染源是羊，其次是猪和牛。人受感染的原因是接触病畜或其分泌物，或食用污染了病菌的生奶、奶酪。自然灾害期间，环境卫生较差，应警惕布鲁氏菌病。
    布鲁氏菌病的潜伏期是2周~3周，病程分为急性期和慢性期，多数病例为逐渐起病。急性期的主要症状是发热（典型的为波状热，发热1周至几周，然后退热，间歇3天~5天，甚至数周，再发热、退热，这样反复多次），多汗（尤其在退热时），大关节游走性疼痛，肝、脾、淋巴结肿大。慢性期的主要症状是低热或不发热，疲乏，多汗，头痛，失眠，全身疼痛等；病程较长，数个月乃至数年。
    为预防布鲁氏菌病，应对家禽家畜进行预防接种，畜粪妥善管理，病畜应隔离治疗，严格管理畜产品。可能受感染的人要接受预防接种，并做好个人防护。
    四环素为治疗布鲁氏菌病的首选药物，最好是四环素、链霉素联合应用2l天。复方新诺明、利福平、强力霉素（多西环素）等也有效。慢性期治疗比较困难，可合用抗生素、中药、理疗等。
    5.怎样预防和治疗食物中毒？
    食物中毒是吃了被污染或含毒素的食物后发生的一组急性疾病，由细菌、有毒动植物的自然毒物、真菌毒素、有毒化学物质所致，不包括肠道疾病、寄生虫病等。细菌性食物中毒常常是突然暴发，潜伏期短，可造成整个工厂停产；非细菌性食物中毒虽多为零散发病，但有的死亡率较高。因此食物中毒是很重要的一类疾病，应加强预防工作。
    食物中毒的特点是多数潜伏期较短，短时间内同时或相继有多人发病；所有患者有类似的症状，并有胃肠炎症状；发病与某种食品有关，患者均吃过同一种食物，停止食用这种食物，发病即停止；人与人之间不直接传染，没吃过同种食物的人，即使同屋居住，同餐桌进食也不发病。
    食物中毒的种类有很多，一般分为以下几种：
    细菌性食物中毒。病死的家禽家畜，其内脏和肌肉有大量细菌繁殖；食品制作人员患有皮肤病，其脓性分泌物污染了食物；饮具、食具和水源被细菌污染；凉拌食品、熟食品被污染而变质；腐烂的鱼肉、蔬菜，变质的罐头，馊饭馊菜；不干净的牛奶，变质的鸡蛋；贮存不当的风干肉或咸肉被污染或发霉；豆腐、豆豉或臭豆腐在制作过程中被污染；发酵的米面被污染等。这些因素都会造成细菌性食物中毒。
    霉变食物中毒。霉变的食物含有大量毒素，高温都难以除去，易引起中毒。小麦、大米、花生、玉米、稻谷等受潮后发霉，其中玉米、花生霉变产生的黄曲霉毒素量最多。受禾谷镰孢菌寄生的小麦，其毒素为神经毒。
    植物性食物中毒。可由毒蘑菇、发芽的土豆、蓖麻籽油、加工不当的粗棉油、鲜黄花菜、未腌透的咸菜等引起。
    动物性食物中毒。如河豚、鱼胆，猪、牛、羊的甲状腺等引起的食物中毒。
    化学性食物中毒。因管理不善造成化学污染而引起的食物中毒，如农药污染造成的食物中毒。
    预防食物中毒，不吃病死和死因不明的畜、禽、水产品或有怪味的食品；食物要烧熟煮透；饭后感觉身体不适时，应及时找医生诊治。
    6.怎样预防和治疗红眼病？
    红眼病是急性细菌性结膜炎的俗称，是一种常见的疾病。一部分红眼病是过敏性的，而大部分是细菌、病毒等病原体感染结膜造成的。感染性红眼病有传染性，患者的手、毛巾、手帕、脸盆，以及患者用过的洗脸水、衣服、被褥上都含有病原体，病原体通过各种途径进入健康人的眼睛（包括患者的健眼）传播红眼病。在自然灾害期间，环境卫生条件较差，如果不注意个人卫生，红眼病就更容易蔓延。红眼病的主要症状有眼睛发红，发热，发痒，疼痛，怕光，流泪；分泌物（眼屎）多，早晨起床时分泌物可将上下眼睑粘住，但视力不受影响；有的患者还会感到头痛。首先把眼部清洗干净，可以用消毒（如煮开过的）棉花或干净的毛巾、手帕蘸加少量食盐的温开水洗眼，把眼里的分泌物擦去；然后滴入眼药，如氯霉素滴眼液、新霉素滴眼液、利福平滴眼液、庆大霉素滴眼液、磺胺醋酰钠滴眼液等，用法是每眼1滴~2滴，每2小时一次或一日4次~6次。晚上可涂眼膏（如金霉素眼膏、红霉素眼膏），或每天涂两次。夜间涂眼膏既可控制感染，又可避免眼屎粘住眼皮。切记不要用眼罩、纱布等遮住患眼，因为患眼被遮盖之后，局部湿度和温度增高，病原体得以大量繁殖。医务人员为患者检查、治疗后，要把手洗净或用酒精棉球擦手，以免把疾病传给他人。
    为预防红眼病，患者不要去公共场所，应当隔离。人们平时要注意手部清洁，不用手，尤其是用脏手揉眼睛。不共用毛巾、脸盆、手帕，如果不得不与患者共用，则应让健康人先用，患者后用，使用后用肥皂将脸盆洗净。（未完待续）

   （稿件由河南省卫生健康委员会、河南省疾病预防控制中心提供）