汝阳县人民医院
应用OCT技术指导精准诊治

   本报讯 （记者刘永胜 通讯员崔浩浩）7月14日，汝阳县人民医院心血管内科副主任医师申成宁带领团队，成功运用光学相干断层成像技术（OCT）检查作为指导进行精准治疗。
    日前，该院接诊了一位48岁的男性患者。12年前，该患者因心肌梗死曾进行右侧冠状动脉支架植入术，术后长期口服药物治疗，有高血压病、糖尿病病史。近日，在休息时，该患者出现心前区疼痛，并伴有出汗、乏力等症状。入院后，医生考虑其为急性冠状动脉综合征，立即开通绿色通道，迅速做冠状动脉造影检查。医生见其右侧冠状动脉支架近端血管狭窄约50%，其余血管大致正常，未达到支架植入标准。返回病房后，医生给予其保守治疗。患者在住院期间，上述症状仍反复发作，且有频发室性早搏现象，且QT（心室除极和复极激动时间）间期延长。
    申成宁查看患者后，考虑其反复发作，为了进一步明确病因，准确评估患者的血管病变，在征得患者家属同意后，于7月10日再次进行冠状动脉造影+光学相干断层扫描检查。医生清楚看到患者的支架内动脉斑块以脂质为主，有斑块破裂。明确了患者的病变不需要植入支架，医生继续对其进行保守治疗。此次检查明确了诊断，避免了不必要的支架植入术。该技术弥补了冠状动脉造影的不足，可以准确观察血管的病变及性质，指导医生为患者制定最优的诊疗方案，从而减少患者的医疗费用，节约了医疗资源。