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11 1 2020年1月9日 星期四 目录导航 1
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  胸痛发生时,应该怎么办?
 

网友:
    请问,胸痛发生时,应该怎么办?

   胸痛是一种常见的临床症状,是原发于胸部或由躯体其他部位放射到胸部的疼痛,原因多样,程度不一,严重者会危及生命。从下颌部到脐部水平,这一范围之内任何部位的疼痛都叫胸痛。胸痛常常表现为胸前区不适感,如闷痛、针刺感、烧灼感、紧缩或压榨感,还可以放射至面颊及下颌部、咽颈部、肩部、后背部、上肢或上腹部,表现为酸胀、麻木或沉重感等。
    有50多种疾病可以导致胸痛:胸壁病变,比如胸肌扭伤、肋骨软骨炎、带状疱疹、肋间神经炎等;肺源性疾病,比如慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、气胸、胸膜炎,肺部疾病导致的疼痛部位通常为腋下或季肋部,而且会随呼吸加重,还可以伴有咳嗽、咯血、呼吸困难等;消化系统疾病,如反流性食管炎、食管破裂、消化性溃疡、胆石症等;还可见于其他疾病,如焦虑症等。
    目前,胸痛最常见的发病原因还是心源性疾病,如心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、心包炎等,与心脏有关的胸痛多集中在胸骨正中、心前区,界限通常不明显,性质多为闷痛,而不是针扎一样的锐痛。在可导致胸痛的50多种疾病中,有50%以上的胸痛是由急性冠状动脉综合征引起的。急性冠脉综合征就是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,它包括不稳定心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。这种胸痛通常起病急,短时间内可危及生命,患者需要立即前往医院就诊。
    当胸痛发生无法缓解时,患者应立即停止一切活动,平卧或半卧位休息,过度移动患者会加重心脏耗氧量,对疾病不利。如果患者有呕吐症状就要保持侧卧位,避免因呕吐导致窒息的发生,尽量除去上身过紧的衣物,等待救援。
    尽快拨打120,前往有救治能力的医院;如果时间允许,携带患者既往就诊资料和目前所服用药物。患者千万不要自己去医院,以免途中发生意外。

 
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