实用的新型护理检查车
□李艳丽 文/图

   护理人员在为患者做体格检查时需要用到各种物品，比如接触体液时需要戴的手套，查看伤口时需要使用的手电筒等。由于物品存放位置不集中，护士需要反复往返库房取物品；由于护理工作繁杂、琐碎以及洗手池离病房远，很不方便；护理患者后，产生的医疗废物不方便处置，易造成垃圾混放现象。
    为了更好地执行医院感染控制和消毒管理相关法规，提高手卫生依从性，做好生活垃圾及医疗废物的分类管理，医院护理人员开始从网上查阅相关资料，购买制作材料等，并通过讨论与反复试用，制作了新型护理检查车。
    材料与制作。1.材料：用优质不锈钢和轻型合金材料制成，便于清洗、消毒、保养，经久耐用；外形尺寸为600毫米×400毫米×1000毫米，轻巧灵活。2.制作：该车分3层，将检查常用物品分类放置；上层和中层利用托盘盛物，可拆卸。上层放置一次性使用护理用品，比如灭菌手套、棉签、消毒液等；二层放手电筒等清洁物品；下层为置物架，放置废物桶（套黄袋）、生活垃圾桶（套黑袋）及利器盒。该车的侧边设置悬挂框，放置快速手消毒液。车底设置4个带刹车的滑轮，便于操作和固定。
    应用。1.使用方法：护士将检查车推至床旁，注意洗手的5个时机（接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触患者血液体液后、无菌操作前），使用快速手消毒液洗手，根据情况选用不同材料进行检查后，将一次性外包装放到生活垃圾袋内，接触患者后的材料放到医疗废物袋内，该车由责任护士进行终末处置。2.管理方法：该车由治疗班护士使用，每天检查物品是否齐全，是否在有效期内，使用后进行处置，并写到岗位说明书里。3.创新点：该车灵活、方便、省力；各层可拆卸，清洁无死角；物品分类摆放，取用方便；减少往返的时间和体力；提高洗手意识；垃圾及时分类。
    材料经费预算。每台需要200元～300元。
    这种新型护理检查车成本较低，使用后处置方便，适用范围广，适合在其他医院推广使用。
      （作者为郑州大学第一附属医院结直肠肛门外科护士长）