□丁 玲  席 娜

   从刚毕业时的陌生到如今面对临床游刃有余，刘娜已经在郑州市第八人民医院（简称郑州市八院）工作了19年。与其他专业相比，“高风险”的精神科工作需要医护人员具备更加强大的内心，需要医护人员更深入探究患者的内心世界，而刘娜身上就恰恰具备这样的特质。
从“陌生”到“从容”
    2000年从医学院毕业时，刘娜阴差阳错成为一名精神科医生。当时刘娜和其他人一样，对精神科和精神科医生有着偏见，但这种偏见很快被工作的实际情况所打消。
    随着对精神科工作的了解，刘娜逐渐发现，精神病患者并没有想象中那么可怕，只是人们对精神健康知识的认识存在许多误区，以至于对精神疾病存在偏见和误解。
    从事临床工作19年来，刘娜大部分时间都在郑州市八院的封闭病区工作，除了日常管理病房的患者外，还要坐门诊，以及对患者进行心理咨询、治疗。忙是所有医生工作状态的代名词，而对于刘娜来说，在封闭病区工作的状态是繁忙和紧张，因为精神科医生要承担着住院患者的病情观察、心理护理、处理医疗文书、与家属沟通病情等。监督患者服药并不容易，要和患者“斗智斗勇”，主要是因为个别患者会拒绝服药，会把药藏起来。
    临床中，医务人员在照料精神疾病患者时，遇到患者突然发病比较多见。刘娜第一次跟老师去接精神疾病患者时，自己和老师都被攻击了。那是刘娜第一次被患者攻击，随后再遇到类似的事情，已有心理准备的刘娜就习以为常了。由于性格使然，面对患者的时候，刘娜习惯无戒备和他们接触，但患者有时候会突然发病攻击，比如被患者抓挠、扯头发、击打后背、吐口水，于是刘娜成了病区被患者攻击次数较多的医生之一。
    相比于心理上的恐惧，虽然被攻击，但内心柔软的刘娜对患者充满了同情和怜悯。“患者病情发作时都是非正常状态，他们控制不了自己，攻击别人是出于一种自我保护。他们病情稳定时都是正常人，都能正常地进行沟通交流，也会跟你聊天和嘘寒问暖。”刘娜说。
从“认识”到“专业”
    据统计，中国是全球抑郁症负担较为严重的国家之一。世界卫生组织报告提出，中国超过5400万人患有抑郁症，占总人口的4.2％。抑郁症发病年龄集中在30~45岁，女性比男性多，中老年比青年多。
    在刘娜从事临床工作的19年来，精神疾病患病群体和病种都在发生着变化：病患群体年轻化，病种由原来的精神分裂症居多向抑郁症居多转变。
    著名心理学家马丁·塞利曼曾说：“没有人对抑郁症有绝对的免疫力。”而对于抑郁症的治疗，刘娜也从最初的认识学习到如今的更加专业。“由于受身体激素水平改变的影响，四五十岁女性群体抑郁症多发，她们失眠、烦躁、焦虑，情绪低落，感觉非常痛苦，去综合医院治疗，多被诊断为更年期神经功能紊乱，治疗效果不佳，此时她们才会救助于精神科医生。”刘娜说，一旦被确诊为抑郁症，就要进行抗抑郁治疗，改善患者的抑郁症状及睡眠质量，再辅助进行心理治疗，使其正确认识精神疾病，改变对某些事物的看法。
    刘娜认为，抑郁症的发病原因是受生物遗传、教育方式、成长环境、家庭环境、社会环境等长期影响而逐渐形成了消极的思维和认知。抑郁症治疗应标本兼治，药物治疗抑郁症是重要而关键的一环，但这只治标。当在药物的帮助下病情得到有效控制后，一定要针对消极思维和认知模式进行治疗，这才是治本。
    去年，刘娜有了自己的第二个宝宝，孩子小，需要她花费更多的时间和精力去照顾。但不管自己多累，每当踏进医院大门，她身上那股劲就提了起来。从最初对当精神科医生的排斥，到如今为患者付出全部热情，作为一名精神科医生，看着患者一步步康复，回归社会，与家人团聚，是刘娜认为最有意义的事情。刘娜希望自己在未来的日子里不辜负患者的期待，对得起学医的初心。