本报记者 杨冬冬  通讯员 贾淑伟

   2019年7月17日，郑州市卫生健康委员会医疗废物专项检查组依法对某医院进行检查。检查组依据专项检查方案内容，分别对该院医疗废物管理、分类收集、暂时贮存，以及污水处理、未污染的输液瓶（袋）的管理等环节进行监督检查，重点检查了未污染的输液瓶（袋）回收过程中，是否混入输液针头、输液器、注射器等医疗废物。
    在检查该院存放未被医疗废物污染的输液瓶（袋）的房间时，房间内存放的4个装满物品的编织袋，引起了检查组成员的注意，袋里装的是什么，会不会有医疗废物？
    检查组认真翻看了编织袋中存放的物品，没有发现医疗废物。但是，检查组却发现4个编织袋均是用一次性输液管扎口的。
    “咋用一次性输液管扎口呢？”针对检查组的疑问，该院相关人员解释道，“今天去科室收集输液瓶和输液袋时，发现扎口用的尼龙绳用完了，我们就顺手扯了几根输液管来代替……”
    该院相关人员的解释虽然合情合理，但盛装未被污染输液瓶（袋）的编织袋用一次性输液管扎口的行为，已经违法了。根据相关规定，用过的医疗废物不能混放，虽然这个案例里面，编织袋里面装的是未被污染的输液瓶（袋），但是一次性输液管属于医疗废物，未被污染的输液瓶（袋）则是生活垃圾。在生活垃圾里，只要混放了一个医疗废物，那么这一堆生活垃圾都属于医疗废物。
    《危险废物鉴别标准通则》第五条描述了“危险废物混合后判定规则”：具有毒性（包括浸出毒性、急性毒性及其他毒性）和感染性等一种或一种以上危险特性的危险废物与其他固体废物混合，混合后的废物属于危险废物。
    依据《关于在医疗机构推进生活垃圾分类管理的通知》：对于未被患者血液、体液和排泄物等污染的输液瓶（袋），应当在其与输液管连接处去除输液管后单独集中回收、存放。去除后的输液管、针头等应当严格按照医疗废物处理，严禁混入未被污染的输液瓶（袋）及其他生活垃圾。
    该院这样做，可能会造成传染病传播或者环境污染事故，若构成犯罪，还要依法追究刑事责任。在听检查组的讲解之后，该院相关人员当即换掉了编织袋扎口的输液管，承诺以后会加强从业人员的培训和日常检查工作，不会再出现类似问题。
    最终，检查组根据该院的违法程度和危害后果，认定该违法行为属于一般违法行为的表现情形，责令该院立即改正，并给予该院警告、罚款人民币6000元的行政处罚。

   医疗机构在处理医疗废物时，应该按照什么流程操作呢？

   1.医务人员按《医疗废物分类目录》对医疗废物进行分类。
    2.根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于专用包装袋或容器内，包装袋和容器应符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》。
    3.医务人员在盛装医疗废物前，应当对包装物或容器进行认真检查，确认无破损、渗液和其他缺陷。
    4.盛装医疗废物达到包装物或容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使封口紧实、严密。
    5.盛装医疗废物的每个包装物或容器外，表面应当有警示标记和中文标签，标签内容包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别等。
    6.放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物，不得任意取出。
    7.医疗废物管理专职人员，每天从医疗废物产生地点，将分类包装的医疗废物按照规定的路线运送至院内临时贮存室；运送过程中应防止医疗废物的流失、泄漏，并防止医疗废物直接接触身体；每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。
    8.医疗废物管理专职人员，每天对产生地点的医疗废物进行过秤、登记；登记内容包括：来源、种类、重量、交接时间、最终去向、经办人等。
    9.临时贮存室的医疗废物，由专职人员交由县卫生行政部门或县环保局指定的专门人员处置，贮存时间不得超过两天，并填写危险废物转移联单。
    10.医疗废物转交出去以后，专职人员应当对临时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理，并做好记录。
    11.不具备条件的农村医疗机构，可以毁形，在1∶50的84消毒液中浸泡6小时后，焚烧处理。