洛阳市中心医院开展单孔荧光镜肺段切除术

    本报讯 （记者刘永胜  通讯员高 鸽）近日，洛阳市中心医院胸外科专家张晓、郎保平和南京市胸科医院杨如松教授一起，完成2例单孔荧光镜肺段切除术及1例单孔右肺中叶切除术。这种最大限度保存肺功能的先进术式，体现了该院在肺部小结节治疗上的高水准。
    洛阳市中心医院胸外科是中国肺癌防治联盟协作单位、省食管癌诊疗中心协作单位，开展的胸腔镜微创技术处于河南省先进水平。目前，该科采用的显像技术，是用靛氰绿显色定位肺段。术前，对患者实施增强CT扫描，并利用三维重建技术，将待切除肺段主供血动脉确定后，对该动脉进行结扎处理；将3毫克/千克的靛氰绿静脉注射后观察肺叶，使用红外线胸腔镜系统，周边肺组织与病变肺段存在过渡区，且为蓝白色，用电刀将该区域划出后再切除肺段。该方法可避免反复通气与膨胀，在视野有限时及肺气肿患者中十分适用。
    据张晓介绍，单孔荧光镜肺段切除术对术者要求极高，在切除肺内小结节病变的同时，能够最大限度保存肺功能。通过术前三维重建，CT引导下穿刺定位及手术规划，准确应用术中荧光镜下反染法，术者对患者肺内各段支气管、肺血管变异及走行进行精准解剖，从而完成手术。