41岁的她为何满口假牙…… 本报记者 常 娟
没有水就吃不下饭,这些年来,李女士因为口干,无缘香甜的面包;因为眼睛干涩,她很多年没有掉过眼泪;每天,她都止不住地咳嗽,刚41岁却满口假牙…… 4月2日,郑州大学第五附属医院风湿免疫科主任王燕接诊了李女士。李女士从20多岁开始出现很多蛀牙,严重的牙齿中间都空了。母亲去世时,李女士心里极为难过,但她的眼睛干涩得掉不下一滴眼泪:她是想哭却哭不出来。 李女士到处就诊,病情却总是反反复复,甚至愈演愈烈。近些年来,她还出现了咳嗽,没有痰,异常难受。 王燕接诊李女士后,发现她的肺已经出现了间质性病变,原因是干燥综合征。 据王燕介绍,干燥综合征是一种常见的自身免疫性疾病。70%~80%的患者有口干症状,严重者进食固体食物时必须伴水或流食,有时夜间需起床饮水,自觉口腔烧灼感。50%的患者会出现严重龋齿,表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。这是因为唾液减少后,冲刷防御功能减弱,牙周细菌过度繁殖所致。50%的患者有间歇性交替性腮腺肿痛。 另有一些患者出现眼部有摩擦感、干涩、痒痛、畏光、泪少等症状,严重者“欲哭无泪”。也有患者出现皮肤干燥、瘙痒、鼻腔干燥充血、外阴和阴道黏膜干燥刺痛、刺激性干咳、吞咽困难、关节痛、肌肉痛、皮疹等多系统表现。 虽然干燥综合征临床表现各种各样,但大部分患者预后良好。王燕提醒,干燥综合征的治疗包括局部治疗和系统损害的治疗两种。局部治疗包括口腔护理及口干燥症的治疗、眼部护理及干燥性角膜炎的治疗、皮肤护理、呼吸道护理、肌肉关节症状的治疗;系统损害的治疗可应用糖皮质激素和免疫抑制剂。这些要得到风湿免疫科医生的指导,切勿乱投医,以免贻误病情。 在日常生活中,这些患者要注意多补水,宜多吃萝卜、莲藕、梨、蜂蜜等具有润肺生津、养阴清燥作用的食物,应避免吃辛辣食物,不吃油炸食物、羊肉、狗肉、辣椒、鹿茸、肉桂等,以防燥热伤津。同时,患者要戒烟酒和咖啡,平时外出要戴防护眼镜,保持室内湿润,注意口腔卫生,保护好牙齿,养成餐后漱口的习惯,尽量少用或不用碱性肥皂。 |