结核病门诊报销比例不低于80% 降压药最低2.5折
河南疾控工作“惠民好声音”不断

    本报讯（记者 冯金灿  通讯员 刘长军）3月25日，河南省人民政府举行新闻发布会，介绍河南省疾病预防控制工作有关情况。在答记者问环节，省卫生健康委疾控处处长张伟平、省卫生健康委艾防办主任刘心想、省疾病预防控制中心结核病防治研究所长张国龙和省疾病预防控制中心健康教育与慢性病防治研究所所长周刚分别就脑卒中防治体系建设、HEARTS（世界卫生组织、世界高血压联盟、世界高血压协会等共同组织，用于基层机构的心血管疾病管理工具包，涉及健康生活方式咨询、基于证据的治疗方案、基于心血管总体风险管理等元素）高血压防治项目实施情况、结核病按病种付费实施情况、艾滋病防控工作中的性传播防控、做好健康教育和慢性病管理工作等内容进行了介绍。
    河南今年如何进一步推进脑卒中防治体系建设？张伟平说，河南将进一步强化脑卒中防治网络建设管理，严格实施分级管理和动态管理制度，把符合条件的医疗机构，包括中医医疗机构纳入脑卒中防治网络，将脑卒中防治体系延伸至乡镇卫生院和社区卫生服务中心；完善基层医疗机构体检、康复科室设置，开展高危人群健康干预，对患者进行规范诊治；进一步提升基层脑卒中防治服务能力，对现有的适宜技术进行分级分类，筛选适合在基层推广的适宜技术，在基层扎实开展颈动脉B超检查、心脑血管疾病康复技术等适宜技术培训，培养一批高素质的县级和乡级康复人员，将脑卒中康复工作重点转到基层去。
    就结核病按病种付费工作在全省的实施情况，张国龙说，2018年，河南在全国率先出台了肺结核按病种付费政策，并将肺结核纳入重特大疾病医疗保障范围，肺结核患者门诊、住院医疗费用均可报销，不设起付线，门诊报销比例不低于80%，实现了对结核病患者的医保全覆盖，保障力度也大大提高。下一步，河南会继续加大按病种付费工作宣传力度，提高群众的政策知晓率，让更多的患者进入按病种付费范围；协调推进医保报销软件功能升级，确保政策有效落地；强化业务技能培训，不断提升基层定点医疗机构业务能力水平，提高临床路径执行率和规范治疗率；加强按病种付费监管制度建设，组织省级专家组开展结核病防治工作质控评价，确保按病种付费工作质量。
    在艾滋病防控工作中，河南在性传播防控方面做了哪些工作？刘心想说，当前，性传播已成为我省艾滋病的主要传播途径。防控性传播已经成为艾滋病防控的关键所在。针对这种情况，河南将继续加大宣传教育力度，强化警示性、危害性教育内容，针对不同人群开发制作更加新颖时尚的宣传品，提高公众预防艾滋病的意识和能力，降低艾滋病感染风险；创新行为干预方式，积极支持引导社会组织参与，大力推广使用安全套，探索“互联网+”干预模式，持续扩大咨询检测范围，探索推广自我检测，最大限度发现感染者，降低传播风险；强化重点人群、高危人群宣传干预，实施外出务工人员健康教育处方进家庭，加强进城务工人员宣教干预，加大男男性行为人群干预力度，提高安全套使用率，动员有高危行为者主动检测；加大高校防控工作力度，扩大校园安全套自动发售装置覆盖范围，将艾滋病预防知识纳入高校学生必修科目，有效预防校园艾滋病传播。
    就HEARTS高血压防治项目在我省的推进情况，张伟平说，2018年7月，我省首批4个项目试点启动。目前，我省正处于项目第二阶段，在全省101个县（市、区）推广实施。在项目实施过程中，我省通过与相关药企进行谈判，最终确定项目药物马尼地平买一赠三，替米沙坦和吲达帕胺买一赠一，相当于分别打了2.5折和5折。同时，我省要求严格规范药品网上采购和配送工作，并执行药品零差率销售，减轻患者负担。下一步，我省将进一步加快逐级培训步伐，完成项目设备安装及系统调试，尽早让基层高血压患者享受到项目带来的实惠。按照项目计划，河南在今年下半年将实现全覆盖，到明年项目阶段评估时，实现高血压控制率目标。
    就如何做好健康教育和慢性病管理工作，周刚说，我省要强化慢性病规范管理，为慢性病患者分类建档，提供规范化、个性化服务，控制疾病进程；强化重大慢性病防治项目引导，以慢性病防控项目为依托，以慢性病综合防控示范区建设为载体，进一步提升慢性病患者自我管理水平，降低慢性病致残致死率；加强健康促进工作，通过多途径全方位提供慢性病防治核心信息，让群众能够便捷地获取健康知识，了解自身健康状况，自觉养成健康生活行为方式。