患者信赖源于医者坚守  服务出色自然工作出彩
——来自洛阳市第一人民医院耳鼻喉科的报道
本报记者 刘永胜  通讯员 艾金宝 高嘉荣  文/图

   患者就医最大的愿望就是医者能够为其解除病痛，医者只有具备高超的医术才能赢得患者的信任——这是洛阳市第一人民医院（以下简称洛阳一院）耳鼻喉科主任、主任医师赵东铭常说的一句话。
    洛阳一院耳鼻喉科始建于1954年，是豫西地区成立的第一个耳鼻喉专科。在60余年的发展进程中，该科不断推陈出新，加强人才队伍建设，注重医疗技术进步，提升人性化服务水平，加快管理机制创新，深受耳鼻喉疾病患者的信赖。他们是怎样为患者服务的？本报记者带您走进该科一探究竟。

    建立合理的人才梯队是他们始终的坚持

    了解洛阳一院耳鼻喉科的人们都清楚，该科自成立至今始终具有较强的人才队伍实力。他们不但在该科的发展进程中发挥着重要的作用，就是到其他医院工作的人员，也都能成为技术骨干，得到业内同行的认可。
    据了解，洛阳一院耳鼻喉科现在拥有10名医师，其中主任医师2人、副主任医师2人、主治医师5人、住院医师1人。该科还有一支优秀的护理团队。
    赵东铭介绍，医疗科室要想不断进步，就要拥有稳定优秀的人才队伍。该科成立至今，一直十分重视医师队伍建设，在医师队伍的培养上遵循“专注本职、安心临床、努力上进、能干事不出事”的原则。
    据了解，洛阳一院耳鼻喉科要求医务人员不断加强业务学习，除坚持好科室的业务学习外，更重要的是派出人员到上级医院进修学习，积极参加学术交流。近些年，该科主任医师刘振国、副主任医师白竹香、主治医师张安东、主治医师苑庆尧等先后到复旦大学附属五官医院、北京同仁医院、西安西京医院等国内知名医院进修学习。在学习与实践中，大家形成了自己的专业特长，张安东擅长颈部包块（甲状腺、腮腺等）切除，苑庆尧擅长中耳手术、内窥镜鼓室成形术、耳纤维手术、眩晕的治疗等。
    洛阳一院耳鼻喉科注重“传、帮、带”，要求医务人员树立“传技术，传新人”的理念，对于年轻医师一定要倾心带教，多给他们手术实践的机会，帮助新人快速进步。该科还重点启用、重点培养优秀研究生人才，“一对一”带教，使研究生程鹤香在短时间内就能独当一面。

    发展创新技术是他们一直以来的追求

    赵东铭说，作为优秀的医生，一定要在跟踪国内外先进技术的基础上不断创新；作为手术医生，不能只追求自己会做什么手术，更要去研究什么样的手术方法能减轻患者的痛苦、节省手术时间、降低手术风险，从而取得更好的疗效。
    洛阳一院耳鼻喉科在技术创新方面有着长远计划，在注重打好基础的同时，基本上是10年迈上一个新台阶。从20世纪六七十年代的乳突根治术和鼓膜修补等手术，20世纪80年代的喉癌根治术，20世纪90年代的人工听骨植入、治疗鼻窦炎的鼻内窥镜手术、全喉和部分切除术后发音重建、颌面部等手术，2000年的喉、颈部手术，到进入21世纪的甲状腺、腮腺等颈部其他手术，都处在耳鼻喉学科的领先地位。
    先进的医疗设备是医疗技术发展的保障。为了开展先进的诊疗技术，今年，该科又筹资300余万元，购置了国内领先的电子鼻咽镜、纯音听阈测定、耳鼻喉内窥镜系统、脑干诱发电位、眼震电图、耳鼻喉治疗操作台等诊疗设备。可以这样说，耳鼻喉科所需的医疗设备，该科都有。同时，该科还对门诊的诊室内部和外部环境进行了整体装修，极大地改善了患者的就医条件。
    咽旁间隙肿瘤切除术，被耳鼻喉医生称为“手术禁区”，因为该手术难度大，容易出现致命性的出血、损伤面部神经，且术后并发症多。目前，全国只有少数几家大医院才开展此项手术。但是，在洛阳一院耳鼻喉科，赵东铭的团队不仅在2007年前后就开展了此项手术，而且采取的是更先进的术式——从咽腔进路进行手术，既绕开了患者的面部神经区，也不用锯断下颌骨，不仅降低了手术风险，还减轻了患者的痛苦，避免了术后并发症。该方法在省级学术会议上交流后，受到广泛赞誉。凡是经过赵东铭手术后的患者，都得到了良好的恢复，没有出现任何并发症。

    让患者满意是他们永远的努力方向

    “很多人都觉得耳鼻喉科的工作很轻松，无非就是‘看看耳镜、查查鼻子、摸摸喉咙’，除此之外就是进行一些小手术；然而，现实情况并不是这样。”在采访中，赵东铭说，耳、鼻、喉都是人体重要器官，在检查的时候稍有不慎，就可能给患者造成终身痛苦。同时，医生在手术时要尽可能采取最佳手术方案，以节省手术时间、降低手术风险、取得好的疗效，并减少患者的痛苦。
    比如食道异物，以前是利用硬性的金属器械将其取出，这样既增加了患者的痛苦，也可能对器官造成创伤；现在利用纤维内窥镜取出，就可以避免以上问题。对于严重者，还可以进行多学科会诊，利用胃镜取出异物，最大限度减轻患者的痛苦。
    62岁的李先生，喉部有肿瘤，并有脑血管病后遗症。苑庆尧针对患者的病情制定治疗方案，让患者保持坐式体位，利用3毫米纤维内窥镜，从其鼻腔进入，找到病灶，取出样本进行活检，再进行对症治疗，取得了良好的效果。
    55岁的刘女士，颈部肿块严重挤压了器官，导致其呼吸困难。到洛阳一院后，张安东利用电子鼻咽镜对患者进行了准确诊断，确诊为甲状腺癌并立即实施了甲状腺全切加颈淋巴结清扫手术，同时对器官进行了重建。在经过后期恢复治疗后，患者顺利康复出院。
    很多人担心到医院看病花费高。但洛阳一院为患者诊疗时，通常会站在患者的角度，无论是仪器检查还是开药都会替患者考虑。
    45岁的王先生，额头上部经常疼痛，且头部经常发胀、发蒙，辗转多家医院，治疗效果不明显，后来经人介绍来到洛阳一院耳鼻喉科。医务人员进行常规检查后发现，患者的鼻腔内结构异常，症状都是由一种常见疾病引起的。确诊后，医务人员用麻药涂抹在患者的鼻腔，然后用器械便将异常结构去除，之后患者的病情一直没有复发过。
    赵东铭介绍说，一直以来，洛阳一院耳鼻喉科都要求医务人员严格按医疗原则进行诊断，不为患者开不必要的设备检查，在开药治疗时也要避免开大处方，争取用最小的花费为患者最大限度解除病痛。

专家简介

    赵东铭，主任医师，洛阳一院耳鼻喉科主任；现任河南省医学会耳鼻喉头颈外科学分会委员，洛阳市医学会耳鼻喉头颈外科学分会副主任委员。
    他擅长对耳鼻喉科疑难杂症进行诊断和治疗，率先在该地区独立开展了全喉和部分切除发音重建术治疗喉癌、经硬腭进路鼻咽部肿瘤切除术、全喉切除一期颈淋巴结清扫术治疗喉癌颈淋巴转移、中耳炎鼓室成形听力重建术、部分人工听骨植入术（POP）、中耳乳突进路神经减压术、腮腺切除和腮腺区面神经手术、喉裂开声门扩大术治疗喉狭窄、颞骨部分切除术治疗颞骨肿瘤和侧颅底肿瘤、喉咽部肿瘤切除术、上颌骨部分切除和全部切除术治疗鼻和上颌骨癌、鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎等十多项先进技术。