如何预防精神分裂症患者病情反复发作？
□席 娜

    22岁的小张（化名）本来是一个开朗、健谈的男孩子，可是最近半年不知道怎么回事，他说起话来常常语无伦次，而且内容离奇，让人觉得不可思议。同时，他的情绪波动也很大，时而大笑不止，时而泪流满面，令人难以捉摸。随后，他来到医院就诊，被医生诊断为青春型精神分裂症。经过住院治疗一段时间后，他的病情得到了控制，但总是反反复复，让家人愁眉不展，这可怎么办呢？
　　  据郑州市第八人民医院精神科六病区主任王秀丽介绍，像小张这样的青春型精神分裂症患者在门诊上很常见，该病多发于18～25岁的青春期青年。其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇，让人难以理解；情感障碍表现为情绪波动大、喜怒无常，时而大哭，时而大笑，又时常大怒，令人难以捉摸；行为障碍表现为动作幼稚、痴呆、愚昧、傻笑，使人无法接受；也可能出现妄想和幻觉现象。
　　  “精神分裂症病因复杂，在治疗上需要对症用药。在治疗后，患者的病情会有所好转，但容易反复发作。”王秀丽说，精神分裂症是一种慢性迁延性疾病，病情容易反复发作，而且每一次复发都有可能导致患者大脑的永久性损伤，认知功能进一步受损、社会功能进一步下降。因此，针对这类患者，医生认为控制患者病情复发显得比较关键。
　　  首先，坚持维持量服药治疗是有效预防该病复发的重要措施。临床大量统计资料表明，大多数精神分裂症患者病情复发与自行停药有关，坚持维持量服药的患者复发率为40%，而没有坚持维持量服药者的复发率高达80%。因此，患者和家属均要高度重视维持治疗。
　　  其次，及时发现复发的先兆，及时处理。精神分裂症的复发是有先兆的，只要及时发现，及时调整药物的剂量，一般都能防止病情复发。常见的复发先兆为：患者无原因出现睡眠不好、懒散、不愿起床、发呆、情绪不稳定、无故发脾气、烦躁易怒、胡思乱想、说话离谱，或者出现患病时的同类想法等。这时，患者应该及时就医，在患者病情有复发先兆时，采取及时有效的措施可避免疾病复发。
　　  最后，坚持定期门诊复查。患者应坚持定期到门诊复查，使医生连续、动态了解病情，使患者经常处于精神科医生的医疗监护之下，及时根据患者的病情变化调整药物。同时，通过复查也可使患者及时得到咨询服务和心理治疗，以便及时消除患者在生活、工作和药物治疗中的各种困惑，这对预防精神分裂症复发也会起到重要作用。
    另外，王秀丽说，精神分裂症的发生和复发多与周围环境中的不良精神刺激有一定关系，所以营造一个友好、友善的人文环境是非常重要的。同时，对于曾经出现过精神症状的人，尤其应注意对其进行关心和爱护，不要对其敬而远之，避免产生不良精神刺激。
   （作者供职于郑州市第八人民医院）