按压150分钟后他的心脏终于恢复了跳动 本报记者 常 娟 通讯员 侯懿鸣
“快,患者呼吸心跳骤停,你们快点儿来吧。”近日,一名中年男性从外地途经郑州机场等待转机时突发呼吸、心跳骤停,机场120急救医生给予初期简单救治后立刻拨打了郑州市第一人民医院港区医院急救电话。 接到机场120通知后,郑州市第一人民医院港区医院急诊科值班人员严阵以待。为了保证胸外按压的持续性,患者到达后,接诊医师直接于转运车上持续胸外按压并直接送入抢救室。无缝衔接的按压为患者生命复苏提供了“动力”,高级气道的建立为患者生命复苏提供了“氧料”,复苏药物的应用为患者生命复苏提供了“能量”。为了能将“氧料”和“能量”更快更好地应用于患者,值班医师徐卫芳、范广辉分工合作,在不到两分钟的时间内完成了气管插管以及深静脉置管等抢救措施,整个过程一气呵成,不仅极大地缩短了按压中断时间,更为患者开通了复苏通道。 “一下、两下、三下……” “肾上腺素1毫克静推……” “室颤,双向波200焦电除颤”…… 如此不断重复,持续了一小时,急诊科所有人员早已汗流浃背,但心电监护仍然显示电机械分离。理论上,患者呼吸、心跳停跳超过10分钟,抢救成功的概率已经微乎其微。因此,在一般临床工作中,抢救患者超过30分钟,如果心跳、呼吸仍未恢复,是可以宣布抢救无效,停止抢救的。但急诊科主任廖煜经过综合考虑认为“不能轻言放弃”。于是,大家在廖煜的带领下继续投入与死神的拉锯战中。 郑州市第一人民医院港区医院医务人员齐心协力、各司其职、轮番上阵,院前抢救完农药中毒患者的住培医师王鹏飞、余凯和护士许汝鑫,刚刚返回就立刻加入抢救队伍。高质量的胸外按压是非常消耗体力的,每个循环结束,医务人员都像刚刚跑完长跑一样。为了保证每次按压的效果,该院值班护士张永霞、汪波、王增光以及实习护士陈梦云等交替上阵,就这样坚持了150分钟。 正是由于这150分钟不间断的上万次的高质量胸外按压,前后总计10余次的电除颤以及各种复苏药物的有效应用,期待已久的那一个跳跃波形、那一声心跳声终于出现了。当看到监护仪上显示出的心率、听到听诊器里传来的心跳声,急诊科没有欢呼,只有一张张满是汗水的笑脸。 |