抢救中药传统炮制技术
本报记者 索晓灿

    中药炮制，是在中医药理论指导下，按照中药用药要求将中药材加工成中药饮片的传统方法和技术。早在宋代《太平惠民和剂局方》等专著中，就已经明确提出“凡有修合，依法炮制”，并在处方“脚注”中记载炮制的方法和要求。炮制，又称炮炙，是指中药材在应用或制成制剂前进行必要加工、处理的过程，可分为修制、水制、火制、水火共制和其他制法5类，目的是加强药物效用、减少或除去毒性和副作用，便于贮藏和服用。
    炮制“贵在适中”，经过炮制的中药饮片能增效减毒，并能产生新药，可解决“患者个体无限、中药品种有限”的问题。比如薏苡仁是一味作用多样的中药，生薏苡仁可以清热、排脓，多用于治疗脓肿；炒薏苡仁偏重于健脾、祛湿等功效。
    将一个大如枣、硬如石的槟榔切成100多片薄如蝉翼的切片，放入掌心轻轻一吹就会如柳絮般随风飘散。这是河南省禹州市国家级老药工朱清山的绝技——百刀槟榔。这种技术便于槟榔的有效成分在煎药时更好地煎出来，以增加药效。但是，很多像这样的中药炮制技术目前却面临着失传的困境。
    为了加强中药炮制传承与创新工作，充分发挥中药炮制对中医药事业发展的支撑作用，国家中医药管理局将中药炮制传承基地建设列为专项。2015年9月，河南中医药大学第一附属医院成为全省唯一被批准的首批中药炮制技术传承基地建设单位，抢救中药传统炮制技术，并通过拜师、跟师学习等方式，为中药炮制储备人才、积蓄力量。
    “炮制不明，药性不确，则汤方无准而病证无验也。”炮制工艺是否合理、火候是否到位等均会影响中药饮片的质量和临床疗效。保护中药饮片传统炮制工艺，首先要做好保护工作。《中医药法》明确，国家保护中药饮片传统炮制技术和工艺，并支持应用传统工艺炮制中药饮片，鼓励运用现代科学技术开展中药饮片炮制技术研究。传统中药饮片炮制工艺大多数根据我国古代医学专家的临床实践经验总结而来，应用传统工艺炮制中药饮片，更符合医学典籍记载的要求，可以最大限度地发挥中药的临床疗效，减少毒副作用；运用现代科学技术开展中药饮片炮制技术研究，将有助于提高中药的药效，也便于群众用药。

《中医药法》第二十七条
    国家保护中药饮片传统炮制技术和工艺，支持应用传统工艺炮制中药饮片，鼓励运用现代科学技术开展中药饮片炮制技术研究。