驻马店市精神病医院急诊科  张 霞

    惊恐障碍又称急性焦虑发作，是一种在日常活动时突然发作的、不可预测的、强烈的焦虑、躯体不适和痛苦。
    患者突然感到心悸、胸闷、胸痛或呼吸困难、喉头堵塞，有窒息感，也可能是过度换气、手足麻木、头晕头胀、多汗、面部潮红或苍白、震颤、步态不稳、运动不安等症状，常伴有强烈的恐惧感、濒死感，感到难以忍受或会失去控制，并因此而惊叫求救。病情发作多历时5~20分钟，少有超过1小时，可自行缓解。患者常因此去医院内科急诊求治。
    若患者1个月内出现3次以上上述症状，症状缓解后还有持续的担心，经过检查排除了二尖瓣脱垂、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功亢进、嗜铬细胞瘤、低血糖、急性心梗以及服用咖啡因、苯丙胺等情况，即可诊断为惊恐障碍。
    针对惊恐障碍的治疗，主要采用两种方式。
    一、药物治疗。抗焦虑药，例如苯二氮䓬类药物，这类药物控制惊恐发作具有疗效好、显效快、无抗胆碱不良反应的优点。
    二、心理治疗。心理治疗可以与药物合用，也可以单独使用，关键是要看患者的具体情况。支持性心理治疗：治疗技术包括教育患者认清焦虑与惊恐的性质，减少惊恐障碍患者的预期焦虑和恐惧性回避。认知行为治疗：包括认知重建疗法和焦虑控制训练，可以矫正患者对于焦虑的错误认知，减轻患者焦虑的躯体症状及情绪症状。行为治疗：进行放松训练等。