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“这2个在建的社区卫生服务中心分别位于市城乡一体化示范区及建安区老城区，属于现有社区卫生服务网络覆盖不到的区域。”
市民家门口看病普享15分钟医疗便利
不用到医院排队，出门500米就可以到新建的社区卫生服务中心打疫苗，家住新兴路附近的张女士对此很高兴。
社区卫生服务中心环境宽敞、明亮，预防保健区墙壁上的绘图充满童趣，最重要的是这里新增了慢性病管理科，张女士的父母可以就近拿药了。
事实上，新兴路社区卫生服务中心不止新增了慢性病管理科，还有健康管理科、中医科、计划生育技术指导科、精神（心理）科等4个科室，以满足居民的健康需求。
新兴路社区卫生服务中心的科室设置只是许昌 17个城区社区卫生服务中心的一个缩影。该市所有城区社区卫生服务中心硬件配置上都遵从“六统一”（统一标识、样式、科室设置、装备、信息系统、规章制度）。
为了实现目标，许昌加大财政投入力度，按照每个社区卫生服务中心300万元的标准，对新建的社区卫生服务中心配备诊疗、预防保健、健康教育等3类47种设备（包括高配体检车、B超、生化分析仪等）；对改扩建、规范提升的社区卫生服务中心按照“缺啥补啥”的原则，统一配备，并建账管理。
许昌市还加大信息化建设力度，为每个社区卫生服务中心配备计算机、交换机、打印机等信息化设备，促进基本医疗与基本公共卫生服务信息共享。
除了硬件，在软实力方面许昌市也不惜投入。许昌市采取公开招聘118人，聘请16人，调整补充22人等措施，切实解决社区卫生服务中心的用人难题。同时，许昌市还注重能力培养，对社区卫生服务中心185名医技人员进行转型培训或知识技能培训，使其充分发挥居民健康“守门人”作用。
延伸服务精心打造15分钟居家养老服务圈
除了打造“15分钟社区健康服务圈”，许昌还延伸社区卫生服务功能，强化医养结合、打造15分钟居家养老服务圈。
常陪父母到新兴路社区卫生服务中心拿药的张女士发现，有几位老人经常出现在该中心，有的甚至常住那里。
“他们在这里主要是享受医疗与养老相结合的服务。这也是应对老龄化现象，许昌对社区卫生服务中心的统一要求。”陶晓强介绍，为了帮助城乡居民解决养老问题，许昌规定社区卫生服务中心按照总床位数20%~30%的比例，设置康复、护理、临终关怀病床，提高床位使用率。
不仅设置病床，许昌还鼓励基层医疗机构开展社区家庭养老服务。方法是实行片医模式，各社区卫生服务中心和乡镇卫生院将辖区划分为若干网格，每个网格配备一支由全科医生、公共卫生医生、专业护士等技术人员组成的“片医”服务团队，以签约医生为代表，除与居民签订统一的服务协议，提供规范的社区服务，使群众获得较高质量的基本公共卫生服务外，还着重和老年人家庭签订服务协议，建立契约式服务关系，为老年人提供连续性、便捷高效的健康管理服务和医疗卫生服务。
据了解，2016年，许昌市65岁及以上常住居民有486007人，建立个人健康档案的老年人达453776人（其中健康管理有284221人），建档率达93.4%。
除了这些，许昌还采取其他模式推进医养结合。比如鼓励医疗机构开展康复养老服务，支持有条件的养老机构开展医疗康复服务，推动医疗卫生机构与养老机构融合发展。
在鼓励医疗机构开展康复养老服务方面，印庆跃举例道，许昌市共有178家一级以上医疗机构，有138家开通了老年人就医绿色通道，实现了窗口挂号、就医引导、科室就诊、病房安置一站式服务，占比为77.5%，同时24家二级以上医疗机构全部设置了老年科。
在支持有条件的养老机构开展医疗康复服务上，许昌鼓励养老机构根据自身条件和服务需求，内设一级以上医院、医务室、护理站等医疗机构，具备疾病预防、中医调理养生、门诊急诊、康复理疗、临终关怀等服务能力。全市共有各类养老机构53家，有5家养老机构内设了医疗机构，4家医疗机构正在申请内设养老机构。
在推动医疗卫生机构与养老机构融合发展上，全市医疗机构新建或改建养老床位1758张，60.3%的养老机构能够以不同形式开展医疗服务，已超过国家规定的年底达到50%的目标任务。
“四优先”服务让居民受益
关节疼痛，痛得连走路都成问题，今年年初，60岁的王女士在许昌市中心医院做了骨关节置换术。没有长时间住院，术后不久她被转到离家不远的半截河社区卫生服务中心进行康复锻炼。
与之相反的是，陪同锻炼的老伴儿突发脑溢血，在半截河社区卫生服务中心直接被转诊到许昌市中心医院治疗，一路“绿灯”，及时挽救了患者的生命。
由于是社区卫生服务中心的常客，需要到许昌市中心医院看病时，两位老人可以享受优先接诊、优先检查、优先住院、优先结算等“四优先”服务。
除了王女士及其老伴儿，许昌所有居民都可以享受此服务。印庆跃介绍，在社区卫生服务功能延伸上，许昌强化上下联动。中心城区社区卫生服务机构分别与许昌市妇幼保健院、许昌市立医院两家二级医院，许昌市中心医院、许昌市中医院两家三级医院组建了医疗联合体，开展双向转诊服务。
双向转诊最直观的表现就是上级医院对社区卫生服务机构预留号源，提供优先接诊、优先检查、优先住院、优先结算等“四优先”服务，并选派业务骨干到社区卫生服务机构开展院前急救、院内感染防控、预防保健等业务培训和指导，提高社区卫生服务中心医护人员的业务能力；对下转的患者，社区卫生服务机构提供医疗、康复护理、健康咨询、医保报销等服务。
“王大娘及其老伴儿就是双向转诊的受益者。这样做直接提升了居民的就医体验。”许昌市卫生计生委基妇科科长汪文平说。
此外，许昌市社区卫生服务中心还充分利用该市中医药资源优势，强化中医服务。目前，许昌所有新建的社区卫生服务中心都设置了中医馆，开展中医“治未病”服务，主要推广针灸、推拿、拔罐、中医熏蒸等适宜技术，提供中医健康咨询、健康状态辨识评估及干预服务。 |
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