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河南首例Comprehensive反式人工全关节置换术实施 |
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本报讯 （记者常 娟 通讯员屈永超）近日，河南首例、国内第四例Comprehensive（反式人工全关节最新产品）反式人工全关节置换术在郑州大学第一附属医院顺利实施。这一手术开创了河南反式人工全肩关节置换的先河，为患者提供了新的手术选择方式和更好的治疗效果。
患者为83岁的老人，右肱骨颈粉碎性骨折。由于患者年龄较大，已经出现明显的骨质疏松症状，选用传统的内固定人工关节置换方法失败概率比较高，而且术后肱骨头坏死的可能性高。考虑到这个问题，该院骨科主任医师张春霖带领骨科团队，经过术前讨论，并根据具体病情，为患者“私人定制”了反式人工全肩关节置换术。
“反式肩关节”是指球形关节面位于肩胛盂端，而臼杯位于肱骨近端的半限制性人工关节处。相较于传统的人工全肩关节置换，反式肩关节置换可以有效缓解患者肩部疼痛程度及改善患者的肩功能，且治疗肩关节病的成功率高，这是近年来肩关节重建手术中最具影响力的手术革新之一。
可是，这种手术对医生的技术要求比较高（病例比较少，手术过程中易出现意外，入路要求精细，要保护好肌肉、软组织、神经，且显露不能太大，如果太大不利于患者的功能恢复），目前国内开展此类手术的病例也很少，只有3例手术可供参考，两例在天津（女性，分别为65、68岁），一例在四川（男性，67岁），手术患者平均年龄都不超过70岁。像张女士这样年龄的患者，还是第一例。
张春霖曾赴国外医疗中心进修、研习过反肩关节置换术，该院也已成功开展各种复杂肩部骨折、炎症、坏死引起的严重肩关节疾病的半肩置换、全肩置换手术等；可是，针对张女士的手术，他还是慎之又慎。
张春霖安排医务人员提前1天通知手术部、麻醉科充分准备手术所需的各项物品。手术中心医务人员在接到该手术信息后，巡回护士提前做好围术期各项准备工作，确保手术所需的器械、仪器、物品等处于备用状态，器械护士也提前查阅相关资料，进一步了解手术部位解剖和相关疾病知识，为术中配合做好充足准备。
当天8时49分，张女士被推进手术间。9时40分手术正式开始，3小时后手术顺利结束。随后，张女士被转回病房，进行术后康复治疗。半个月后，张女士就可以出院。 |
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