让诊断更确切 治疗更精准 患者更满意
——来自河南科技大学第一附属医院内镜中心的报道
本报记者 刘永胜  通讯员 刘 群  梁 靓

微创、无痛的镜下手术

专业的内镜洗消室

    2月27日，河南科技大学第一附属医院内镜中心开诊。自开诊以来，面对消化和呼吸这两大系统的疾病，该中心的确切诊断与精准治疗被患者和家属广为传颂。他们在传颂这里“精准、专业、微创、无痛”的治疗技术，传颂这里“舒适、放心、周到、满意”的服务。4月7日，我们专程来到这里进行了探访。
1700平方米的诊疗平台
    4月7日9时，在河南科技大学第一附属医院内镜中心负责人兼护士长邢桃红带领下，我们来到位于该院新门诊大楼4楼A区的内镜中心。在候诊大厅里，南北两侧的消化诊疗区和呼吸诊疗区候诊椅上坐满了等待诊疗的患者和家属，身佩绶带的导医小心翼翼地搀扶着一位老者向诊疗区走去……
    邢桃红说，河南科技大学第一附属医院内镜中心占地面积1700平方米，由候诊大厅、预约台、洗消室、净水间、诊室、复苏室、工作人员办公区等辅助功能区构成。该中心拥有诊室8间、洗消设备8套、专业纯水设备1套。各专业分区清洗消毒，避免交叉感染。工作人员通道与患者通道独立分开，布局合理，诊疗便捷。
    据介绍，在这个技术力量雄厚的团队里，消化、呼吸、儿科、麻醉、护理等专业带头人均有副高级以上职称，他们技术精良、服务一流；11名固定的工作人员包括内镜医生2名、麻醉医生2名、专业护士6名、导医1名；诊治范围包括胃镜、结肠镜、无痛胃肠镜、内镜下活检术、异物取出术、内镜下止血术、早期胃癌黏膜下剥离术、内镜下黏膜切除术、超声内镜及气管镜、胸腔镜、经气管镜下各种介入诊疗及小儿支气管镜诊疗。
医学专家的切身感受
    提起河南科技大学第一附属医院内镜中心的成立，该院消化内科主任金建军、呼吸与危重症医学科副主任朱迎伟、疼痛科主任兼麻醉科副主任李毓从不同角度讲述了自己的感受。
    “改变的不只是环境！”金建军说，以消化方面为例，配备了两台奥林巴斯主机、两台富士主机、一台大超主机、一台小超主机；配有先进的高清放大胃肠镜、治疗镜、大型环扫超声内镜、爱尔博高频电刀、氩气刀等，已成功开展胃肠道早癌黏膜剥离、经十二指肠内镜下逆行胰胆管造影及治疗、内镜下病灶全层切除、胃肠道息肉切除、内镜下异物取出、消化道狭窄扩张、经鼻空肠营养管置入等十几项手术。这些技术不但可以更精确地诊断消化系统疾病，还可以在不开刀、不在腹部打洞的前提下，经过生理通道完成疾病的治疗，大大减轻了患者的痛苦。
    “这里设有专门的呼吸内镜室！”朱迎伟说，呼吸内镜室开展的业务包括传统的支气管镜活检、刷检、肺泡灌洗，经支气管镜针吸活检，经支气管镜透壁肺活检，支气管异物钳取，支气管腔内微波治疗，支气管腔内氩气刀治疗，支气管腔内高频电刀治疗，支气管腔内冷冻治疗；气管、支气管支架植入；内科胸腔镜检查。这些项目的开展都有赖于内镜中心的成立，是医者诊疗之福，更是患者之福。
    “做好内镜诊治，无痛必不可少！”李毓说，设在这里的无痛中心就是做好内镜诊治保障的重要组成部分，其业务范围包括无痛胃肠镜、无痛人流、无痛分娩、无痛膀胱镜等检查的麻醉及各种内镜下治疗的气管插管下全身麻醉。这些专业的技术，不仅解除了患者的痛苦，还解除了患者家属的后顾之忧。
镜下手术为患者造福
    在采访中，我们了解到两个典型病例。
    病例一：50岁的患者杨某，因上腹部不适2年为主诉住院。2年前，杨某出现上腹不适，伴胃酸、胸骨后痛等，胃镜显示食管炎，怀疑为胃间质瘤。医生经过全面评估后，在插管全麻下为杨某实施胃镜下肿瘤挖除术，历时40分钟。杨某术后5天可进食，7天出院。术后病理诊断为胃间质瘤，标本边界清楚，无须追加手术。在整个过程中，杨某无明显痛苦，无肉眼可见的伤口，避免了开腹手术，缩短了病程，提高了生活质量。
    病例二： 70岁的贺老先生来自三门峡农村，2016年因食管癌进行了手术治疗。半个月前，贺老先生开始出现咳嗽、胸闷等症状，甚至不能躺下、不能吃饭。入院时，血气分析提示其呼吸肌肉已疲劳不堪。手术中，气管镜进入贺老先生气管内，医生发现食管肿瘤已经侵入气管，造成气管管腔明显狭窄，最窄处仅余下两处大米粒大小的小孔，一口痰堵住就可能导致窒息死亡。术中，医生经过支气管镜置入导引钢丝、引导送入推送器、释放气管支架、调整支架位置，不到10分钟，一枚气管支架撑开了狭窄的气道，贺老先生的呼吸立即平稳。第二天早晨，贺老先生说自己从来没有睡得这么沉，从来没有觉得呼吸这么轻松。经过两天的观察，贺老先生各项指标恢复正常。
    “让诊断更确切，让治疗更精准，让患者更满意！”邢桃红说，河南科技大学第一附属医院内镜中心开诊以来，日均接诊患者六七十人次，“精准、专业、微创、无痛”的诊疗模式受到广大患者及家属的好评。该中心将继续坚持“让患者更放心、更舒适，让内镜诊断和治疗更精准”的服务理念，为护佑群众健康再立新功。
 （本文图片由刘云飞拍摄）

河南科技大学第一附属医院内镜中心专家榜

    邢桃红 副主任护师，医院内镜中心负责人兼护士长，健康教育专科团队负责人；中华医学会第一届放射护理专业委员会介入病房学组委员，河南省新技术新产品开发与推广专科委员会常务委员，洛阳市护理学会外科护理学专业委员会副主任委员，洛阳市第二届百佳名护；担任河南科技大学护理教学工作15年，具有丰富的临床护理、护理管理、护理教学等经验；发表论文18篇，编写论著2部，获得国家专利3项。

    金建军 主任医师，医院消化内科主任，河南科技大学内科教研室主任，硕士研究生导师，河南省医学会消化学专业委员会常务委员，洛阳市医学会消化学专业委员会主任委员；擅长慢性肝炎、肝硬化及肝腹水的治疗、急性胰腺炎、上消化道大出血的急诊抢救，内镜治疗、食管癌、胃癌内镜下靶向化疗及慢性结肠炎的综合治疗。目前，他主持或参与国家自然科学基金项目1项、河南省卫生计生委科研项目1项、洛阳市科研项目1项、河南科技大学科研项目3项。

    李 毓 主任医师，医院疼痛科主任兼麻醉科副主任，河南省医学会疼痛学专业委员会委员，洛阳市医学会疼痛学专业委员会主任委员、麻醉学专业委员会副主任委员；从事临床麻醉及疼痛诊疗工作近30年；擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、顽固性晚期癌痛等疾病的微创手术及各种疑难危重患者的临床麻醉；获厅局级科研成果一等奖一项、二等奖两项；先后发表专业论文40余篇，主编专著2部，获得国家专利6项。

    朱迎伟 副主任医师，医学硕士，医院呼吸与危重症医学科副主任，河南省呼吸与危重症学会委员；从事内科临床工作20年；擅长气管镜、胸腔镜、肺穿刺等各项介入诊疗技术，熟悉呼吸与危重症医学科各种疾病的诊疗、救治工作；在肺感染性疾病、间质性肺疾病诊疗方面具有丰富的临床经验；主持或参与省级、市级科研课题3项，参编专著4部，发表论文5篇，科研成果获奖2项。

    单世民 副主任医师，医学学士，洛阳市医学会呼吸病学专业委员会委员；从事呼吸内科临床工作20余年，熟练掌握呼吸科常见病、多发病的诊治技术，专业方向为呼吸介入和肺恶性肿瘤；擅长支气管镜检查及支气管镜下微波、电刀、冷冻及气管支架植入处理各种良性气道狭窄、恶性气道狭窄，内科胸腔镜诊治各种复杂性胸膜疾病。