□商 旸

    当日历翻过2016年，新一轮医改已走过了8个年头儿。
    8年不短，改革已见效果。公立医院改革试点城市增加到200个、70%的地市开展分级诊疗试点、医保覆盖率达到95%……老百姓享受的就医福利越来越多。
    8年不长，改革还在路上。要彻底消解看病“痛点”，还要依靠持续改革带来的健康红利。未来，医改红利如果能够兑现，群众看病难、看病贵问题将会得到有效缓解。
    先说看病难，治本之策是分级诊疗。只有把常见病慢性病解决在基层，才能改善患者的就医感受。
    2017年，85%以上的地市将开展分级诊疗试点。到2030年，合理的就医秩序将完全建立，头次看病先在基层，患了小病、慢性病的患者留下来，患了大病、急病的患者直接转诊到大医院，上下联动，患者看啥病都便利。
    分级诊疗的前提，是基层看病能力的提高。这就牵涉另一个医改“重头戏”：家庭医生制度。只有在老百姓身边配上了好医生，能随叫随到、随时沟通，医患彼此了解、信任，才能真正实现基层首诊。
    2017年，家庭医生签约服务覆盖率将达到30%以上，除了指导患者合理用药，还要帮助患者转诊到大医院、预约名医生，走个绿色通道，患者就不用为挂不上号而发愁了。
    如果规范就医秩序是瞅准了看病难的病根，那么提高医疗保障能力、严控医药费用则是抓住了看病贵的主要环节。
    目前，医疗保障网仍然存在异地就医不便捷和大病保险不完善问题，影响了兜底儿效果。2017年，首先解决异地就医住院费用直接结算问题，增强医保待遇的“可携带性”，不让群众“跑腿”“垫资”。同时，继续完善大病保险制度，适当提升筹资标准，扩大保障范围，实现全覆盖。
    不过，要让老百姓看得起病，只有医保这一头儿可不够，药品、耗材价格都得理顺、降低。2017年，试点城市公立医院药占比降到30%左右，百元医疗收入中消耗的卫生材料降到20元以下，个人负担才能进一步减轻。
    总之，医改不能单兵突进，要注重政策实施的协调性、配合度，多管齐下、齐头并进。只有这样，才能衍生出更多红利，治疗就医难顽疾。