□刘铭玉

    多汗症是指局部或全身皮肤出汗量异常增多的现象。中医认为，多汗症多因阳气亢盛、内热熏蒸，或湿热蕴蒸肌肤、迫津外泄，或阳气虚弱、津液外泄所致。根据其临床表现不同，中医可分型辨治。
卫气虚弱型
    症见动则出汗，恶风，出汗后感觉肢体寒冷，倦怠乏力，舌质淡红，舌苔薄白，脉细弱。治疗时注意益气固表。
    处方：黄芪30克，党参10克，白术10克，防风10克，当归20克，白芍药10克，川芎10克，龙骨30克，牡蛎30克，五味子6克，甘草6克。用水煎服。每日1剂，分早、晚两次服药。
胃热上蒸型
    症见身热多汗，或进食时头部汗出，舌质红，舌苔薄黄，脉象洪大。治疗时注意清热和胃。
    处方：石膏30克，知母10克，栀子10克，黄芩10克，山药15克，茯苓10克，薏苡仁15克，玄参12克，麦冬10克，甘草6克。用水煎服。每日1剂，分早、晚两次服药。
心火亢盛型
    症见心悸不安，烦躁多汗，舌尖红，脉数。治疗时注意清心泻火。
    处方：黄连10克，黄芩10克，莲子心10克，牡丹皮10克，地骨皮12克，茯苓12克，车前子10克，麦冬10克，牛膝10克，甘草6克。用水煎服。每日1剂，分早、晚两次服药。
肝郁化火型
    症见烦躁易怒，胸胁胀痛，汗出过多，口苦目眩，舌质红，脉弦数。治疗时注意清肝泻火。
    处方：黄芩10克，黄连10克，龙胆草6克，栀子10克，柴胡12克，生地黄15克，茯苓10克，车前子10克，牛膝10克，甘草6克。用水煎服。每日1剂，分早、晚两次服药。
阴虚火旺型
    症见手足心热且多汗，口干咽燥，潮热颧红，虚烦不眠，舌尖红，少苔，脉细弱。治疗时注意滋阴泻火。
    处方：生地黄20克，玄参10克，麦冬10克，天冬10克，地骨皮10克，牡丹皮10克，泽泻10克，山萸肉10克，五味子10克，甘草6克。用水煎服。每日1剂，分早、晚两次服药。
湿热熏蒸型
    症见多汗，身热不扬，头身重痛，口苦，胸痞闷，小便呈黄色，舌质红，舌苔黄腻，脉濡数。治疗时注意清热利湿。
    处方：石膏30克，知母10克，栀子10克，黄芩10克，黄连10克，黄柏10克，龙胆草6克，白扁豆10克，薏苡仁15克，茯苓12克，车前子10克，甘草6克。用水煎服。每日1剂，分早、晚两次服药。
    （作者供职于山东省诸城市人民医院）