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11 1 2016年9月24日 星期六 目录导航 1
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  小儿厌食症的辨证论治
 

【诊断要点】
    病程持续2个月以上。患儿食欲减退或消失,厌食,食量显著减少,以食欲不振、厌恶进食为主要临床表现。
    实验室检查D-木糖吸收率、尿淀粉酶降低,血、头发微量元素检查锌、铜、铁元素含量降低。
【中医证候】
    脾胃不和  食欲不振,甚则厌恶进食,食少无味,精神如常,可伴有恶心,脘腹胀满,面色不华,大便或干或稀,舌质淡红,苔薄白或白腻,脉尚有力。
   脾胃气虚  食欲不振,少食懒言,面色萎黄,精神萎靡,形体偏瘦,易出汗,腹胀,大便溏薄,夹有不消化食物,舌质淡,苔薄白,脉无力。
    脾胃阴虚  不愿进食,口干,皮肤干燥,面色欠华,大便偏干,舌质红、少苔,脉细。
【治疗方法】
    汤剂
    脾胃不和:曲麦枳术丸加减。神曲10克,麦曲10克,枳实6克,白术6克。
    脾胃气虚:参苓白术散加减。党参10克,茯苓10克,枳实6克,白术6克,砂仁1克,陈皮3克。
    脾胃阴虚:养胃增液汤加减。乌梅6克,白芍药6克,生甘草3克,扁豆10克,玉竹10克,沙参15克,山药10克。
    中成药
    脾胃不和:小儿香橘丹,每次1/2~1丸,每日2次;化积口服液,每次1/2~1支,每日2次;儿康宁糖浆,每次5~10毫升,每日2次。
    脾胃气虚:八珍冲剂,每次1/3~1/2袋,每日2次;参苓白术丸,每次3~6克,每日2次。
    针灸  用三棱针点刺四缝穴,挤出白色黏液,3日后重复一次。
    耳压法  取耳部的脾、胃、小肠、肝、交感穴,将王不留行籽用胶布固定,按压在耳穴上。每日按压三五次,10天为一疗程;用于脾胃不和、脾胃气虚型厌食。
    手法治疗  患儿取坐位,医生面对患儿,用左手持患儿左手,右手依次补脾经300次,补大肠200次,补肾水300次,揉板门100次,推四横纹100次,揉一窝风、合谷、外劳宫各50次,推三关300次。让患儿保持仰卧位,医生位于其右侧,先用右手揉中腕、天枢100次,揉丹田3分钟,按揉足三里50次。按顺时针方向先摩腹后揉脐三五分钟。患儿取俯卧位,捏脊五六遍。推拿疗法治疗小儿厌食症疗效非常显著。一般每日1次,连做5~10次即可。
    便验方  山药10克,山楂、鸡内金、扁豆各6克,乌梅、沙参、白芍药各5克,水煎服,或代茶饮。
    药膳  炒鸡内金30克,炒白术30克,共研细末,红糖、炒芝麻各30克,面粉500克,加水搅匀,制成20个小饼,微火烤熟,每次1个,每日2次服食。冰糖、乌梅适量,加水煎煮成汁,用于脾胃阴虚型厌食。将淮山药、鸡内金、小米或大米共煮粥食用,用于脾胃气虚型厌食。
【注意事项】
    注意确保小儿饮食均衡、多样化,纠正小儿偏食、挑食的不良习惯。
    平时不吃油炸、烧烤、黏腻不易消化的食物,少喝饮料,少吃冷饮。
(摘自《乡村中医实用技术》)

 

 
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