□邱松伟
40岁的邢女士近来常感到身体疲乏、失眠、肠胃不适,月经不调,工作时注意力难以集中,对最喜欢看的电视剧也没了兴趣,整天感觉头昏脑涨,记性越来越差,但是脾气越来越大,常常为一些鸡毛蒜皮的小事与他人争吵。最近这些日子里,她还出现了心慌、气促、胸闷等症状。于是,邢女士走进了医院。 内科、外科医生经过仔细检查后,都认为她没病,可原有的症状却总不见好转。邢女士感到疑惑不解。随后,她又到另外几家医院进行检查,均未发现有什么器质性的疾病。邢女士及其家人为此烦恼不已。 最后,邢女士听取别人的建议,来到郑州市第八人民医院就诊。该院主任医师孔德荣进行详细询问和检查后认为,邢女士得的其实是隐性抑郁症。 据孔德荣介绍,隐性抑郁症主要表现为各种躯体不适的症状,而躯体症状表现多样,持续多年不缓解,有的症状较重,呈波动性改变,并且可以反复出现。患者往往首先就诊于综合性医院,在多家医院做各种检查,却没有发现器质性病变,休息后仍不能缓解。许多患者都是几经周折才辗转到精神病专科医院或临床心理咨询科诊治。 孔德荣说,处理该病的原则首先是要排除躯体疾病,而治疗该病的关键在于抗抑郁症治疗合并心理治疗。实际上,改善抑郁情绪后,躯体不适自然缓解,患者会很快康复。 如今,患有隐性抑郁症的患者占抑郁症患者总数的10%~30%,在综合医院初诊患者中占35%,以35~65岁者居多,且多见于女性。由于隐性抑郁症的主要症状表现为各种躯体不适,而忧郁情绪则不明显,致使绝大多数患者常常就诊于综合医院的内科、外科,忽略了到精神科看心理疾病,导致误诊,从而延误治疗时机。 (作者供职于郑州市第八人民医院) |