某些物质接触人体或进入人体后，与体液和组织相互作用，破坏机体正常的生理功能，引起暂时或永久性的病理状态或死亡，这一过程为中毒。小儿急性中毒多发生在婴幼儿至学龄前期，是儿科急诊的常见疾病之一。婴幼儿常误服药物中毒，学龄前期患儿主要为有毒物质中毒。小儿的中毒与周围环境密切相关，常为急性中毒。小儿接触的各个方面，如食物、环境中的有毒动物、植物，工农业的化学药品，医疗药物，生活中使用的消毒防腐剂、杀虫剂和去污剂等，都可能引发中毒或意外事故。小儿中毒的原因主要是由于其年幼无知，缺乏生活经验，不能辨别有毒或无毒。婴儿时期往往拿到东西就放入口中，因此中毒的机会增多。小儿中毒的诊断和急救工作十分重要。
一、中毒途径
    经消化道吸收中毒  此为最常见的中毒形式，可占90%以上。毒物进入消化道后可经口腔黏膜、胃、小肠、结肠和直肠吸收，但小肠是主要吸收部位。常见的原因有食物中毒、药物误服、灭鼠或杀虫剂中毒、有毒动植物中毒、灌肠时药物剂量过量等。
    皮肤接触中毒  小儿皮肤较薄，易于吸收脂溶性毒物；毒物也可经毛孔到达毛囊，通过皮脂腺、汗腺吸收。中毒原因常有穿着有农药污染的衣服、蜂刺、虫咬、动物咬伤等。
    呼吸道吸入中毒  多见于气态或挥发性毒物的吸入。由于肺泡表面积大，毛细血管丰富，进入的毒物易被迅速吸收，这是气体中毒的特点。常见的有一氧化碳中毒、有机磷吸入中毒等。
    注入吸收中毒  多为误注药物。如毒物或过量药物直接注入静脉，则被机体吸收的速度最快。
    经创口、创面吸收中毒  如大面积创伤而用药不当，可经创面或创口吸收中毒。
二、诊断程序
    病史  由于婴幼儿表述不清的特点，家属陈述病史非常重要。在急性中毒的诊断中，家长如能告知中毒经过，则诊断极易。否则由于中毒种类极多，加上小儿不会陈述病情，诊断有时极为困难。
    应详细询问患儿发病经过，病前饮食内容，生活情况，活动范围，家长职业，环境中有无有毒物品，特别是杀虫药，家中有无常备药物，经常接触哪些人等。
    临床症状与体征常无特异性。小儿急性中毒首发症状多为腹痛、腹泻、呕吐、惊厥或昏迷，严重者可出现多脏器功能衰竭。
    体格检查  要注意有重要诊断意义的中毒特征，如呼气、呕吐物的特殊气味；口唇是否发绀或樱红；出汗情况；皮肤色泽；呼吸状态、瞳孔、心律不齐等。同时还需要检查患儿衣服、皮肤及口袋中是否留有毒物，以提供诊断线索。
    毒源调查及检查现场  检查时要注意患儿周围是否留有剩余毒物，如是否有敞开的药瓶或散落的药片、可疑的食物等，尽可能保留患儿饮食、用具，以备鉴定。仔细查找吐出物、胃液或粪便中有无毒物残渣；若症状符合某种中毒，而问不出中毒史时，可试用该种中毒的特效解毒药进行诊断性治疗。有条件时应采集患儿呕吐物、血、尿、粪便或可疑的含毒物品，进行毒物鉴定，这是诊断中毒的最可靠方法。
    （摘自《全国基层卫生人员急诊急救基本知识培训教材》）