本报记者 史 尧  通讯员 封 宁  文/图

   一场严重的车祸让23岁的壮小伙儿痛失左小腿。找寻、急救、再植……6个多小时的手术会有怎样的结果？伤者的腿还能保住吗？
23岁小伙儿“丢”了左腿
    8月12日上午，连霍高速公路惠济收费站以西发生一起严重车祸，郑州大学附属郑州中心医院高新区医院急诊科接到120指令，立即组织急救人员出诊。
    9时3分，急救人员赶到现场，事故车辆的车头严重变形，车前轮已经脱离本来的位置，勉强支撑着车身。在严重变形的车上，受伤的小董还在驾驶位上，惊吓加之严重的疼痛，他语无伦次，一直念叨着：“我的腿断了……”
    经过一番努力，车门被成功打开，急救人员迅速将小董转移到救护车上。然而，急救人员并没有在车上找到小董断了的左小腿。
    救护车上，小董的左腿血肉模糊，肌腱、神经、血管外露，伤口污染严重，急救人员立即为其进行紧急处理，但是伤口随时都有大出血危及生命的可能，必须立即送往医院进行手术抢救。可是，断肢还没找到，怎么办？急救人员与小董的家人商议后决定，由家人和现场救援人员一起寻找断肢，急救人员带着小董先到医院接受治疗。
开通绿色通道
6小时手术断肢再植
    9时51分，救护车驶进郑州大学附属郑州中心医院高新区医院，等待在急诊门口的医务人员早已开启绿色通道，手足显微外科、麻醉科、手术室、重症医学科相关专业专家为患者进行二次身体状况评估……10时1分，小董离断的左小腿找到后被送至该院，显微外科主任王飞云毫不犹豫地说：“备血，立即手术！”
    伤口进行清创后，手术室准备妥当，一场异常艰难的断肢缝合术开始。
    无影灯下，王飞云在显微镜下细致地对接着每一根断裂的血管、神经，而每一根血管的对接都需要10分钟。据王飞云介绍，由于人体的血管、神经结构特殊，手术风险大，要想再植成功，必须保证吻合血管通畅，神经对接良好，容不得丝毫马虎。特别对于大肢体离断，患者再植失败不但失去肢体造成终身残疾，对全身也会造成严重伤害。
    紧张的6小时，王飞云没有出现一点儿失误，成功地将小董断了的左小腿与左大腿连接。随后，小董被顺利转入ICU（重症监护室）进行术后观察。
手术成功 收获生活信心
    经过几天的治疗，小董顺利地从ICU转入普通病房，由经验丰富的责任护士进行专业护理，恒温25摄氏度保证血管扩张，每半小时观察一次远端血运及出血情况。考虑到术后可能出现的并发症，医务人员对小董的体温、血压等各项身体情况进行实时掌控。
    在护理人员的精心照料下，小董的身体得到了恢复。他告诉医务人员：“我以为可能没命了。你们不仅保住了我的性命，还给了我生活下去的希望！”
    王飞云说：“近年来，因意外导致肢体离断的情况比较多。掌握保存断肢的经验，对再植成功具有很重要的意义。”
    当意外发生时，离断的肢体可以用干净的毛巾、纱布等包好，再用绷带缠绕后放在塑料袋内，扎紧袋口密封，有条件的可以在四周放上冰块儿，也可放冰棍儿、雪糕，在４摄氏度左右的环境下保存，这样能保持细胞的活性。这期间，断肢不能直接与冰接触，以防冻伤变性，包好的断肢应尽快送入医院进行手术，尽量不要超过4小时。因大肢体肌肉组织丰富，肌肉耐缺氧功能差，如果在室温下，断肢6小时后将失去再植机会，即使勉强再植，后期功能恢复也很差。

小董在接受后期治疗